脳血管障害の見極めと予防とは?

  脳血管障害とは.どのような病気で.どのような症状が出るのでしょうか?
  脳血管疾患とは.頭蓋骨内の血液循環障害により脳組織が障害を受ける疾患群であり.脳卒中とも呼ばれる。 一般に.虚血性脳血管障害(脳血栓症.脳塞栓症.一過性脳虚血発作など)と出血性脳血管障害(脳出血.くも膜下出血など)に分類されます。
  脳血管障害を起こしやすい人。
  1.脳血管障害の家族歴がある。
  2.高血圧症
  3.糖尿病。
  4.心臓病。
  5. 一過性脳虚血発作
  6.脳動脈硬化症。
  7.肥満.高脂血症。
  8.過度の喫煙やアルコール依存症で短気な人.先天性脳動脈奇形.頚椎症など。
  脳血管障害を起こしやすい要因とは?
  脳血管障害のきっかけは様々ですが.いずれも高血圧や動脈硬化が関係しています。 血圧の急激な変動や脳への血液供給の変化に影響を与えるような原因であれば.脳血管障害の引き金となる可能性があります。 大きく分けて.過労.精神的ストレス.過労.食生活の乱れ.体位の変化.その他関連する病気の6グループに分類されます。
  脳血管障害の発症前によく見られる兆候は何ですか?
  脳血管障害の症状には様々なものがありますが.大きく分けると5つに分類されます。
  1.運動神経障害:一般的な症状として.突然の口のゆがみ.唾液の分泌.しゃべりにくさ.言葉の不明瞭さ.失語や言葉の理解不能.飲み込みにくさ.手足の痙攣や飛び上がり等があります。
  2.頭痛・めまい:通常の頭痛とは性質が異なる.より激しい.断続的な頭痛から恒常的な頭痛に変化する.頭痛が特定の部位に固定されている場合.脳出血やくも膜下出血の前兆である可能性があります。
  3.感覚器障害:顔面のしびれ.舌のしびれ.唇のしびれや四肢の異物感.突然の失明.めまい.四肢の自発痛。
  4.精神障害:いつも眠たい.一日中眠い.一過性の意識・知能低下。
  5.動原性障害:植物神経の機能障害として.偽汗.微熱.動悸や胸部不快感.不規則な嘔吐など.脳血管の病変.血圧変動.脳への血液供給などにより起こる症状がある。
  このような症状が出た場合はどうしたらよいですか?
  脳血管障害の発症は神経障害のプロセスであるため.「時は命.時は機能」として.脳血管障害の早期治療が重要である。 検査の結果.発症から6時間以内の虚血性脳卒中患者さんには.血栓溶解療法により.詰まっている血管を開き.できるだけ早く脳への血液供給を回復させることで.まだ死んでいない神経細胞を救うことができるのです。 発症後.意識を失った患者さんには.ショックを軽減し.脳出血を増加させないよう.取り扱い時に注意する必要があります。
  高齢者にとっての脳血管疾患の脅威とは?
  脳血管疾患は主に高齢者の疾患であり.高齢者の死因の第1位である。 脳血管疾患は50歳から加齢とともに増加し.5歳上がると脳血管疾患による死亡率は2倍になります。 調査によると.脳出血は50〜59歳.脳血栓症は60〜79歳の患者さんが最も多く発症しています。 脳血管障害は一度発症すると10人中4~5人が死亡し.軽症者でも片麻痺.会話困難.精神遅滞.筋萎縮.関節硬直.手足の感覚喪失.目のかすみや部分失明.認知症.長期寝たきり失禁などの後遺症が残り.患者とその家族に大きな不便をかけることになります。
  脳血管障害の後遺症とは?
  脳血管障害の後遺症として.片麻痺.言語障害.精神・知的障害などがあります。
  脳血管障害を防ぐには?
  まず.高血圧.糖尿病.高脂血症.心臓病などの脳卒中危険因子のコントロールと治療が重要で.アスピリン.クロピドグレル.シロスタゾールなどの抗血小板薬.心房細動があればワルファリン抗凝固療法を行う場合もあります。 医師の指導のもと.計画的かつ定期的な治療が必要です。 また.脳血管疾患の発生は.遺伝的要因に加え.感情のコントロール.規則正しい生活.適度な食事と運動.肥満を避ける.塩分摂取量を減らす.喫煙しない.お酒を控える.休養に気をつけるなど.その人の主観によるアレンジが必要である。
  なぜ.脳血管障害の再発が無視できないのでしょうか?
  脳血管障害の深刻さだけは知られているが.再発については無視されたり.何も知らなかったりすることが多いので.再発後に亡くなる患者さんもいる.そういう教訓がたくさんあります。 調査によると.脳血管障害患者の約3分の1が5年以内に再発する可能性があるとのことです。 したがって.脳血管障害後の再発予防も極めて重要であり.その予防法も脳血管障害の発生予防と同じである。
  脳血管障害患者に対する食事療法
  脳血管障害患者の食事療法は.「軽食.基本菜食.適度な空腹感・満腹感.過剰な脂肪のコントロール.適度な飲茶.禁煙・禁酒」でまとめることができる。
  軽い食事:野菜.果物.大豆製品(大豆.豆腐.おからなど)など.ビタミンやグルテンステロールを多く含む食品を食べて.太り過ぎを予防しましょう。 動物のレバー.脳.腎臓.骨髄.脂身の多い肉を食べるのを控えましょう。 動物性の油.魚卵.卵黄も控えめにしたほうがよい。 また.塩分過多.辛味過多.酸味過多.冷たすぎる食品も常食しない方がよいでしょう。
  お茶を適度に飲む:国産の緑茶には脂肪を減らす効果があり.お茶を定期的に飲むと血管の弾力性や心筋の収縮能力.胃や腸の消化能力が高まり.全身の健康維持に役立つ。
  禁煙と減酒:喫煙者は非喫煙者に比べ.脳血管疾患.高血圧.動脈硬化になる確率が70%高い。 その理由は.煙にはニコチン.一酸化炭素.シアニンなど数十種類の有害成分が含まれており.心拍数を速め.血圧を上げ.動脈硬化の影響を加速させるからである。 1日あたりのアルコール量は.ビールなら半本まで.白ワインなら1~2本までと.少量であれば高齢者の健康にも害はないでしょう。
  脳血管障害患者のライフケア
  運動:毎日5分程度のジョギングや20分程度のウォーキングをするように心がける。 毎日5分間.両手で肩の井戸端をマッサージした後.脇の下を2〜3回揉みます。 適度な家事をする。
  脳血管障害の早期発見:今まで健康だった方が.不眠.めまい.突然の記憶喪失.手足のしびれ.動悸.耳鳴りの増加.睡眠不足などを感じたら.脳血管障害の存在に気が付くはずです。 病院で精密検査を受けてください。
  機能的運動の強化:脳血管障害の患者さんでは.運動機能.感覚機能.言語機能にさまざまな障害が見られます。 機能的運動はこれらの機能の回復に非常に重要で.発症後早期に実施し.リハビリテーション期にも継続的に行うことが必要です。