高血圧と心房細動の既往がある65歳の高齢男性。 3時間前から突然.ろれつが回らなくなり.右側の四肢脱力が出現したため.当院救急外来を受診し.速やかに南京軍総医院の「緑色救急脳卒中チャンネル」に入院した。 患者は頭蓋CT検査と採血を受け.血栓溶解療法の禁忌はなかったため.直ちにrt-PA血栓溶解療法を静注した。 しかし.血栓溶解療法にもかかわらず.患者の症状は徐々に悪化し.意識障害と過敏状態に陥った。 当院の神経内科脳卒中
チームは迅速にインターベンションを開始し.脳血管撮影を行い.左中大脳動脈幹の閉塞を発見し.ソリテアステントを用いて血栓を除去し（除去された血栓を左下画像に示す）.閉塞血管を開通させた（左上画像は血栓除去前の閉塞状態.右上画像は血栓除去後の血行再建状態）。 患者の症状は同日中に進行が止まり.処置の翌日には改善した。 入院後.患者は順調に回復し.退院した。 これは，大血管閉塞を伴う重症脳梗塞の治療において，静脈内血栓溶解療法と機械的血栓除去術の併用（ブリッジ
療法：静脈内血栓溶解療法後に機械的血栓除去術）が成功した症例である。 しかし.脳梗塞を発症したらできるだけ早く来院することが重要である。 なぜなら.血栓溶解療法も機械的血栓溶解療法も.発症から数時間以内に治療を開始する必要があるからである。 そして.治療が早ければ早いほど.その効果は大きい。