ヘリコバクター・ピロリ菌が偽陰性であった場合は、適時に検査を行い、陽性であった場合は、医師の指示に従って4剤併用療法を行う必要がある。 1.偽陰性は、もともとピロリ菌に感染していて、最近メトロニダゾール、クエン酸ビスマスカリウム、オメプラゾールなどの抗生物質、ビスマス、プロトンポンプ阻害薬などを適用した患者にみられ、治療期間中にピロリ菌検査で偽陰性を起こしやすい。 この場合、ピロリ菌の感染が本当にないかを判断するために、投薬中止後に再度検査を行う必要がある。 再検査の結果、陰性で無症状の場合は治療の必要はありません。 2.検査が陽性の場合は、ピロリ菌除菌のための薬物療法が必要となり、治療計画はプロトンポンプ阻害薬1剤＋抗生物質2剤＋ビスマス剤1剤で、治療期間は10～14日間です。 プロトンポンプ阻害薬としてはオメプラゾールやランソプラゾール、抗生物質としてはクラリスロマイシンやメトロニダゾール、ビスマスとしてはクエン酸ビスマスカリウムなどが一般的である。 ヘリコバクター・ピロリ感染症は慢性胃炎、消化性潰瘍などに進行する可能性がある。 日常生活では、軽い食事に注意し、新鮮な野菜や果物を多く食べ、辛い刺激物を避ける。 適切な運動量を増やし、体の抵抗力を高める。 患者さんは違和感があれば、すぐに病院に行くことをお勧めします。 病気の原因を明らかにした後、医師の指示に従って積極的に治療する。