骨転移骨癌の初期の痛みの特徴は?

骨転移は、初期には明らかな痛みを伴わないこともあるが、病気がさらに進行すると、主に激しい痛みとして現れる。
骨転移は進行した腫瘍の一般的で重篤な合併症であり、主に脊椎、肋骨、骨盤、四肢の近位骨、次いで頭蓋骨、腸骨、肩甲骨にみられる。
骨転移後、臨床症状は痛みを伴い、痛みの性質はほとんどが痛み、鈍痛、酸の不快感で、鋭い痛み、膨張感などは少数であり、痛みを伴うものもあるが、ほとんどが持続的な固定痛である。
骨転移による痛みのメカニズム:骨植え込みで腫瘍細胞が増殖した後、破骨細胞を刺激して活性を高め、溶骨破壊を形成し、血中カルシウム濃度を上昇させ、痛みを生じさせる。 腫瘍は骨膜や周囲の軟部組織に浸潤し、プロスタグランジン、乳酸、腫瘍壊死因子などの痛み伝達物質を分泌し、痛みを引き起こす。
骨転移は予後不良の進行した病期であるが、合理的な治療は患者にとって依然として重要である。 骨転移の治療には、化学療法、放射線療法、分子標的治療、手術、生物学的療法などが重要な役割を果たす。