ペースメーカーは万能薬ではない。 ペーシング療法は、異常な心拍数や心拍リズムを修正し、右心室と左心室を一様に収縮させるために行われるもので、適応がある場合にのみ使用される。
ペースメーカーは、心臓における正常なインパルスの形成と伝導を模倣し、心臓を興奮させ収縮させる電気インパルスを供給することで機能する。 ペースメーカーは不整脈によって引き起こされる特定の心臓機能障害の治療に使用されます。 心臓ペーシングは不整脈の治療に用いられる。
近年、心臓ペーシングは徐脈性不整脈の治療だけにとどまらず、頻脈性不整脈や心不全の治療、悪性不整脈（例えば、QT間隔が長い症候群など）の予防や治療、拡張型心筋症、肥大型心筋症、持続性心不全の治療の補助などにも徐々に用いられるようになってきている。
一時的なペーシングは房室ブロックを伴う急性心筋梗塞，一部の心室頻拍の逆転，レスキュー心肺蘇生など，一部の患者にも使用できる。
ペースメーカー治療はその適応がある場合にのみ選択されるものであり，したがってペースメーカーは万能ではない。