pt3n2mxの直腸腺がんはIII期またはIV期に属する。 直腸腺がんは直腸がん全体の大部分を占め、顕微鏡的に分化したアデノイド構造、少数の神経内分泌細胞およびパネス細胞が認められる。 臨床的には管状腺がんと乳頭状腺がんに細分され、後者は悪性度が低い。 PT3N2Mx直腸腺がんは通常、病理生検後の国際的なTNM病期分類に従って、T3（すなわち、腫瘍が固有筋層を貫通して漿膜下層に達するか、腹膜を覆わずに傍直腸組織に浸潤している）、N2（4個以上の所属リンパ節転移を認める）、Mx（遠隔転移を評価できない）と呼ばれる。 このうち、N2はN2a（所属リンパ節転移が4～6個）とN2b（所属リンパ節転移が7個以上）に細分され、MxはM0（遠隔転移なし）とM1（遠隔転移あり）に細分される。 MxはM0（遠隔転移なし）とM1（遠隔転移あり）に細分され、明確な分類結果がないため、大まかにIII期とIV期に分類される。 診断をはっきりさせ、病理結果を臨床医の意見とともに解釈するためには、MRIなどのさらなる検査が推奨される。