胃が痛いのに横になると痛くないのは、食べ過ぎなどの生理的な要因と、胃潰瘍や慢性胃炎などの病的な要因が考えられます。
1.生理的要因：食べ過ぎや、辛いもの、冷たいもの、油っこいものなどの激辛料理、フライドチキン、アイスクリーム、冷たい飲み物、アルコール、濃いお茶、肉のマリネなどを摂取すると、胃粘膜が刺激され、胃痛、膨満感、吐き気、嘔吐などの症状が現れ、横になると、胃にかかる重力の圧力が緩和され、横になると痛みがないという状況になります。
2.病的要因
(1)胃潰瘍：胃潰瘍は食後に発生することが多く、胃の膨満感、酸の逆流、胸やけなどの症状があり、潰瘍が幽門、胃湾曲部に発生した場合、横になることで潰瘍表面の引っ張りを緩和することができ、胃痛、吐き気、嘔吐などの症状の程度を軽減することができる。
(2）慢性胃炎：慢性胃炎患者は、食後、早期満腹感、膨満感、胃痛、腹鳴などの消化不良症状が現れることがあり、胃粘膜のうっ血や浮腫は、胃の痛みの症状を緩和するように、横になってうっ血の程度を軽減するために起因することができます。
横になっても胃の痛みがない場合は、医師の指導の下、適時に医師に相談し、診断、治療を明確にすることをお勧めします。