右付属器領域の嚢胞性エコーは、黄体嚢胞、卵胞嚢胞などの生理的卵巣嚢胞や、水サル膿腫、骨盤内炎症性被包滲出液、卵巣腫瘍などの骨盤内炎症性疾患に関連すると考えられる。 1.生理的卵巣嚢腫:卵巣内の卵胞の周期的な成長発育と無月経のため、黄体嚢腫や卵胞嚢腫などの生理的嚢腫が月経の異なる時期にみられることがあり、月経が終わると自然に消失するのが普通です。 2.疾患 (1)骨盤内炎症性疾患:骨盤内炎症性疾患を合併している場合、卵管臍端が癒着し、粘膜から分泌された粘液が排出されずに卵管液となることがあります。 (3)卵巣腫瘍:卵巣チョコレート嚢胞や奇形腫のような良性病変がある場合、超音波検査では泥状のエコーや星型の局在した強いエコーが認められ、月経困難症や不妊症などの不快症状が進行性に悪化することがある。 右付属器部に嚢胞性エコーを認める患者さんには、腫瘍マーカーや骨盤MRIなどの関連検査を充実させて原因を明らかにし、医師の指導のもとで積極的に治療することをお勧めします。