高齢者の腰痛で歩けなくなる主な原因は、腰椎の骨棘と椎間板ヘルニアである。 解決策としては、装具によるサポート、理学療法、薬物療法、手術などがある。 原因によって適切な治療法を選択することが重要である。
1.骨棘：骨棘が増殖して周囲の軟部組織や神経を圧迫すると、腰痛を誘発します。 フルルビプロフェンゲルペーストのような非ステロイド薬を使用することができます。 重症の場合は、痛みを軽減するために硝酸ナトリウムを腰椎関節に注射したり、低侵襲の関節鏡手術で骨棘を除去したりします。
2.腰椎椎間板ヘルニア：腰椎椎間板ヘルニアは脊髄神経を後方に圧迫して腰痛の原因となるため、温湿布を貼ったり、局所的にマッサージをして腰部の筋肉を弛緩させます。 イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬を内服して腰痛を和らげることもできます。 重症の場合は、内視鏡的脊髄髄膜瘤摘出術などの外科的治療が必要です。
高齢者が歩行に支障をきたすほどの腰痛を感じ、保存的治療が無効な場合は、できるだけ早く医療機関を受診し、検査結果に基づいて適切な治療を受けることをお勧めします。