クレアチニンが230μmol/Lになると、急性腎不全と慢性腎不全が考えられる。 このうち、急性腎不全の一般的な原因である尿路閉塞、消化管出血などに対しては、閉塞の解消、輸血、補液などを行い、慢性腎不全に対しては、グルコースの低下、血圧の低下、貧血の是正、カルシウム・リン障害の是正など、特有の原因や合併症に対処する必要があり、必要に応じて腎代替療法を行います。
血液中のクレアチニンには外因性と内因性の2種類があり、正常な状態ではクレアチニンの産生と代謝がバランスした状態にあり、糸球体機能が低下するとクレアチニンの処理能力が低下し、血液中のクレアチニン濃度が上昇します。 クレアチニンが230μmol/Lというのは、腎機能の低下が起こっていることを表しています。 腎機能の低下は、急性腎不全と慢性腎不全に分けられます。
急性腎不全は、尿路閉塞（腎結石、水腎症）、消化管出血、心機能不全、急性間質性腎炎などでみられます。具体的な原因に応じて、尿路閉塞の解消（体外衝撃波結石破砕術、手術）などの処置、補液、輸血、心機能の改善、炎症の抑制（酢酸プレドニン）などを行えば、血中クレアチニンはおおむね正常に戻ります。
糸球体腎炎、糖尿病性腎症などの慢性腎不全の一般的な原因、腎性貧血、カルシウム・リン障害、代謝性アシドーシスなどの一般的な合併症は、具体的な原因や合併症に応じて、血圧降下、ブドウ糖降下、貧血の改善、カルシウム・リン障害の改善、アシドーシスの改善などの対症療法を行います。
クレアチニンが高い場合は、定期的に病院を受診し、原因をはっきりさせ、治療を標準化し、専門医の指導のもとで薬剤を使用することをお勧めします。