骨粗鬆症検査の主な指標は、超音波検査とX線検査を含む骨密度検査と検査室検査である。 1.骨密度検査:超音波検査とX線検査があり、一般的にX線検査の方が正確で、特に二重エネルギーX線検査が正確です。 骨密度検査には、DXA法、定量的CT法、定量的超音波法などがあります。 (1)DXA法は骨粗鬆症の診断、骨折リスクの予測、薬物治療の効果判定に用いられる。 (2) 定量CT法は海綿骨と皮質骨の嵩密度をそれぞれ測定し、骨粗鬆症を早期に反映することができる。 (3)定量的超音波法は、骨の根の測定によく用いられ、リスクのある人の初期スクリーニング、骨の変化のモニタリング、骨折リスクの評価に用いられる。 2.臨床検査:骨粗鬆症の臨床検査として一般的なものは以下の通りである。 (1) 血中カルシウム、リン、アルカリホスファターゼ:原発性骨粗鬆症では、血清カルシウム、リン、アルカリホスファターゼ値は通常正常であるが、アルカリホスファターゼ値は骨折の数ヵ月後に上昇することがある。 (2) 血中副甲状腺ホルモン:続発性骨粗鬆症を除き、副甲状腺機能をチェックすべきである。 (3) 骨再生マーカー:骨特異的アルカリホスファターゼ、抗酒石酸酸性ホスファターゼ、オステオカルシンI型プロコラーゲンペプチドなど。 骨粗鬆症は複雑な疾患であり、臨床病歴と身体徴候を組み合わせた検査に基づいて判断されるべきであり、適時の医学的治療が必要である。