大腸がんは.結腸がんと直腸がんの総称で.消化管にできるがんのうち.胃がん.食道がんに次いで多い悪性腫瘍である。 大腸がんを発生させる主な要因として.1.食事構造：「肉なし」の食生活を改める人が増え.高脂肪.高カロリー.低食物繊維のパターンが主流になったことが挙げられます。 多くの大人は.自分の子供が栄養失調になることを恐れ.背を伸ばすために牛乳を飲み.海外でステーキを食べるという一見健康に良さそうな概念を盲信し.「カモになる」スタイルの主観的行動を取り.結果として多くの子供が肉中心の食生活で育ち.最終的には一生に渡って影響を与えることになります。 食事が大腸がんの発生率に与える影響は.男女の割合にも表れています。 大腸がんの発生率は.男女で約1.6：1であり.男性の方が圧倒的に多い。 女性に比べて.男性は肉類.揚げ物.焼肉.アルコール類を食べる機会が多く.野菜や果物を食べる機会が少ない。 肉類.揚げ物.焼肉はいずれも高脂肪食品であり.調理過程で複素環式アミノ酸を生成し.大腸の内腔に亜硝酸塩などの発がん性物質を生成する。 これらに含まれる繊維質を好まない理由とあいまって.便の量と排便回数が減り.発がん性物質を体内に長期間存在させ.時間の蓄積とともに濃度を高め.大腸がんの形成を長期にわたって提供する。 “豊かな栄養と環境 “を 肉食を減らす一方で.野菜や果物をもっと食べる必要があります。 野菜や果物は食物繊維が豊富で水分を吸収する性質があり.肉類とは逆に便の量を増やす作用があるため.肉類を食べた後に腸にかかる圧力を中和し.食べ物が体内に長くとどまるのを抑えることができるのです。 ただし.果物を食べるタイミングや食べる量には注意が必要であることを忘れてはならない。 胃腸の圧力を中和するために.空腹時に果物を食べたり.食事をした後すぐに果物を食べたり.肉を食べ過ぎた後に果物をたくさん食べたりしない方が良い.これらの3つの状況は.特に最後の1つを食べたり食べに行ったりするので下痢になりやすいだけでなく.体にもっと圧力をもたらすでしょう。 果物を食べるタイミングは.一般的に食後1時間が推奨されています。この時間帯は.果物内の栄養素が最も吸収されやすく.腸に負担をかけないからです。 ですから.肉と野菜を混ぜて「野菜が主役.肉は脇役」とし.適度に肉を食べ.自分に合ったものを選び.食後の負担や不快感なく食べるのが良いと思います。 2.遺伝的要因：大腸がん発生の約10％は遺伝的要因であり.家系に腸がんの既往がある場合.生涯に発症する確率は一般の人の約8倍といわれています。 しかし.そのような状態にある人すべてが腸がんになるわけではありません。 病気の発生には感情も関係しているので.不安になる必要はなく.リラックスして普通に向き合えばいいのです。 一般的には.40歳前後で胃カメラを飲んだことがない人は.普通の病院で大腸内視鏡検査を受け.急に便の異常（便秘や下痢）.便の前の腹痛.便に血が混ざるなどがあれば.必要に応じて消化器系の腫瘍マーカー検査の回数を増やすことをお勧めします。”早期予防.早期発見.早期介入 “ががん撲滅のゴールドスタンダードと言えるでしょう。 がんの発生を防ぐには.「早期予防.早期発見.早期治療」が鉄則です。 3.大腸ポリープ（腺腫性ポリープ）.慢性炎症：大腸腺腫は前がん大腸がんの重要な注意点であり.一般的に腫瘍が大きく.形態が不規則で.絨毛の含有量が多く.上皮異形過形成が重いほど.相対がんの確率が高く.腸ポリーが多発している患者はより注意を払う必要があります。 そしてまた.病理診断が不十分な場合は.定期的に見直すことが重要です。 慢性非特異性潰瘍性大腸炎の患者さんは.その慢性炎症性長期刺激により.原発性硬化性胆管炎も併発すると.通常の約6倍の確率で大腸がんを発症すると言われています。 また.慢性アメーバ腸症や慢性細菌性赤痢などの慢性炎症性疾患は.肉芽腫や炎症.偽ポリープを経て癌化することがあります。 大腸がんは.上記の点に加え.放射線によるダメージも要因の一つです。 子宮頸がんに対する局所放射線治療後.女性の大腸がん発生率が通常の人よりも有意に高いことが記録されています。 また.原発性および後天性免疫不全は.大腸がんの発症と関連している可能性があります。 そのため.日頃の生活習慣や家族歴の知識.定期的な検診や検査によって.大腸がんの発生を予防することができるのです。