非小細胞肺がんに対する化学療法レジメンの開発は.患者さんの肺がんの特定の病理学的タイプ.個人の身体的状態.治療のさまざまな段階に基づいて行わなければならない。最も一般的なのは感受性ドライバー変異陰性の肺腺がんで.この場合.ファーストラインではペメトレキセド.プラス白金製剤ベースの併用化学療法レジメンが臨床的に好まれる。患者の健康状態が良く.経済的に余裕がある場合は.この時点でベバシズマブも追加される。このレジメンが失敗したり.セカンドラインに進行した場合は.さらにビンクリスチン系薬剤が使用されます。特に肺扁平上皮がんでは.パクリタキセルまたはアルブミンパクリタキセル系薬剤と白金製剤の併用が望ましく.ゲムシタビン系薬剤と白金製剤の併用も可能です。体調の悪い患者さんには.パクリタキセル.ゲムシタビン.ビンクリスチンの化学療法剤だけで治療できる場合もあります。要するに.具体的な病態の種類や患者さんの体調などを考慮して判断する必要があるのです。