胃潰瘍の治療薬

  胃潰瘍の薬物治療は.主に胃酸分泌の抑制.HP(ヘリコバクター・ピロリ)の除菌.胃粘膜の保護などが行われます。  1.胃酸を抑制する薬:(1)H2受容体拮抗薬:胃潰瘍の治療のための主要な薬の一つであり.一般的にファモチジン.ラニチジンなどが使用されています。  (2)PPI(プロトンポンプ阻害剤):強い酸抑制効果.長い期間.主に2〜3日以内に胃潰瘍の症状を制御し.4週間で胃潰瘍の治癒率は80%〜96%に到達することができます。 一般的に使用されるPPIは.オメプラゾール.ランソプラゾール.パントプラゾールなどです。  2.HP薬の除菌:現在のピロリ菌の除菌プログラムは.4剤併用療法.つまり.1PPI+2抗生物質+1ビスマスで.治療期間は10-14日です。 一般的に使用される抗生物質としては.クラリスロマイシン.アモキシシリン.メトロニダゾールなど.一般的に使用されるビスマス剤としては.クエン酸ビスマス・カリウムなどです。  3.胃粘膜の薬を保護するために:(1)ビスマス:これらの薬は.このように胃酸.独自の消化の粘膜にペプシンをブロックし.潰瘍の表面に覆われることができる.一方では.また.殺菌の役割を果たすことができます。 ただし.ビスマスは腎機能の低下している人には禁忌である。  (2) 弱アルカリ性の制酸剤:胃酸を中和し.短時間で痛みを和らげることができる。 一般的には.炭酸マグネシウム.チオグリコール酸アルミニウムなどが使用されています。  そのため.胃潰瘍の治療薬は多くなり.効果も良くなっていますが.具体的な薬や使い方も.患者さんの原因や状態に応じて個別化し.より良い治療効果を得られるようにする必要があります。