便の乾燥は裂肛の素因であり.根本的な原因ではありません。 肛門裂傷は.肛門管の粘膜が深く完全に裂け.その結果.膿瘍ができるものです。 肛門管の後壁の中央部に多く.前壁の中央部には少ないが発生する。 裂肛の典型的な症状は.排便時や排便後の肛門の痛みで.しばしば少量の出血を伴います。 裂肛の痛みは.典型的な周期的な痛みが特徴的です。 排便後.5分程度の短い間隔で痛みが和らぎますが.その後.拡張筋の痙攣により再び痛みが増し.それが1時間から数時間続くため.患者は落ち着かず.非常に苦しい思いをします。 その後.徐々に痛みが和らぎますが.また排便時に痛みを繰り返すため.排便が怖くなり我慢してしまうのです。 痛みのために.わざと排便回数を減らしたり.遅らせたりして.さらに便秘になり.肛門管の損傷を悪化させ.痛み→括約筋痙攣→肥大→肛門狭窄→排便遅延→便の乾燥と硬直→さらに裂肛という悪循環に陥ってしまう。 したがって.肛門括約筋の肥大と肛門管の痙攣が裂肛の原因である。