上咽頭癌の患者さんをどのようにケアすればよいですか?

  NPCは最も一般的な悪性腫瘍の一つで.放射線治療が主な治療法ですが.患者さんに多くの副作用をもたらす可能性もあります。 したがって.放射線治療計画を成功させるためには.放射線治療と同時に副作用の治療とケアを行う必要があります。  1.心理的ケア 放射線治療を始める前に.患者に同行して機械室を訪問し.患者の不慣れな心理を取り除き.優しい言葉.笑顔の表情.熟練の技術と確かな理論知識で良好な患者ケア関係を構築し.患者の病気克服の自信を高める。  2.照射野のスキンケア 放射線治療の線量が高くなると.照射野の皮膚は程度の差こそあれダメージを受けますが.それが正常であることを患者さんに説明します。 患者は.首の皮膚への摩擦を減らすために.できれば襟のない綿の下着を選ぶこと。 照射部位の皮膚を拭くために.刺激の強い石鹸やヨードファー.アルコールの使用を避け.放射線治療の精度を確保するために放射線治療マーカーを保護すること。  3.口腔ケア 放射線治療中は.程度の差こそあれ.口腔粘膜が変化することがあるので.食後は柔らかい歯ブラシで歯を磨き.口をゆすぎ.食事の衛生に気をつけ.食器は別にするなどの注意が必要です。 顎骨炎を起こさないために.放射線治療後3年間は抜歯を禁止しています。  4.放射性中耳炎と鼻と目のケア 放射線治療では鼻と目のケアに注意が必要です。 放射線治療では局所の清潔に注意し.1日2回鼻腔を生理食塩水で洗い.乾燥しているときはパラフィンオイルで潤滑することができます。 抗生物質は.オキシフロキサシン点眼薬や点耳薬など.耳や目に使用することができます。  5.食事療法 放射線治療中.患者は水を多く飲んで尿量を増やし.毒素の排泄を促進し.腎臓の毒性を減らし.高蛋白.高ビタミン.低脂肪食品と新鮮な果物や野菜を多く食べ.食事の量を減らし.喫煙とアルコールと辛いもの.冷やしすぎ.熱いもの.硬いものを禁止することです。  6.口腔機能運動 放射線治療後.咀嚼筋と顎関節の繊維変性のため.開口障害になることがあり.患者は口腔機能運動をもっとする必要があり.例えば口の大きさと同じ大きさのブドウ.ミニトマトなどの果物を口に入れ固定2-3分.または開口練習.歯をたたき.上下に左右の口腔関節を移動させる。