1.乳がんは脳転移しやすいのか? 脳転移は.原発性肺がん由来が30%~60%.乳がん由来が15%~25%です。 このように.乳がんは肺がんに次いで脳転移の多い原発部位である。 近年.乳がん治療の向上に伴い.乳がん患者の生存期間が著しく長くなっており.乳がんによる脳転移の発生率も増加しています。 2.乳がんの脳転移にはどのようなものがありますか? 通常.どこで発生するのでしょうか? 最も多いのは脳実質転移で.85%~95%を占めます。 乳癌の脳実質からの転移は.通常.皮質髄質接合部.すなわち灰白質接合部に認められる。 そのうち.大脳半球に80%.小脳に15%.脳幹に5%存在する。 3.脳転移を起こしやすい乳がんは? 閉経前の女性で病巣の浸潤が広い場合やホルモン受容体陰性の患者は.CNS転移を起こす可能性が高い。 具体的には.若年女性(50歳未満).腫瘤が大きい(5cm以上).原発巣の組織学的グレードが高い.エストロゲン受容体陰性.トリプルネガティブ乳がん.サイトケラチン5/6(CK5/6)陽性.ヒト上皮成長因子受容体(Her-2)過剰発現.上皮成長因子受容体(EGFR)高い発現.リンパ節転移が存在.肺転移が存在する。 脳転移はより頻繁に見られます。