膣からの出血は.女性性器疾患の代表的な症状のひとつです。 生理的に正常な部分もあり.健康に害を与えるものではありません。 病的な膣からの出血は.体調不良のサインであるだけでなく.出血そのものが健康を害する可能性があります。 膣からの出血は.外陰部.膣.子宮頸部.子宮内膜から起こりますが.最も多いのは子宮からです。 異常膣出血の原因は.卵巣の内分泌障害.異常妊娠.腫瘍.生殖管の炎症.けが.異物.全身疾患などさまざまです。 膣からの出血を確認するには年齢が重要です。若い女の子や閉経後の女性(高齢者)では悪性腫瘍が.思春期の女性では機能不全性子宮出血(淋病)が.妊娠可能な年齢の女性では妊娠関連疾患が最も一般的な原因として挙げられます。 膣からの出血は.次のようなタイプに大別されます。 1.月経量が増える.期間が長くなるが正常な周期で出血する。 子宮筋腫.子宮筋腫.淋病.さらに避妊リングを装着している人の月経量が増加した場合などが考えられます。 2.月経周期に合わせた不規則な膣内出血。 これは淋病であることが多いのですが.まず子宮内膜癌を除外する必要があります。 3.長期的に持続する膣からの出血。 子宮頸がん.子宮内膜がんなど.主に生殖器系の悪性腫瘍。 4.閉経後の不正出血。 妊娠可能な年齢の女性は.流産.子宮外妊娠.妊娠中毒症などの妊娠関連疾患にかかりやすく.閉経後の女性は悪性腫瘍にかかりやすいと言われています。 5.性器後出血 多くは子宮頸部びらん.子宮頸部ポリープ.子宮頸がん.粘膜下筋腫などです。 6.白斑を伴う膣からの出血。 多くは進行した子宮頸がん.感染症を伴う子宮内膜がんと考えられる。 7.発作的な膣の血と水。 原発性卵管癌の可能性があります。 8.月経間出血 生理と生理の間に起こり.3〜4日続き.血液量が非常に少ない時はほとんどが排卵期です。 9.月経前後の点状出血。 月経開始の数日前後に少量の血性分泌物がある場合は.通常.卵巣機能の異常によるものですが.子宮内膜症の可能性もあります。 (李家)応急処置 1.少量の出血の場合.患者の精神状態に注意し.脈拍を数え.絶対安静を保つ。 顔色が悪く汗をかいている人は.頭を低くして足を少し高くし.薄い塩水を飲んで保温に注意し.熱中症にならないように注意すること。 適切な鎮静剤または止血剤を同時に服用すること。 病状が安定してから病院に行く。 2.冷たい水袋や氷嚢を下腹部に当てて.冷湿布で止血する方法もあります。 吐き気がある場合は.窒息しないように顔を片側に傾けてください。 注意事項 1.出血が多い場合は.できるだけ早く医師に連絡するか.救急センターに連絡すること.さもなければ死に至る可能性がある。 2.出血が少ない場合は.まず自宅で静かに安静にして様子を見ますので.歩いたり車で移動したりすると悪化する恐れがあり.病院に担ぎ込んで検査することがあります。