舌癌は口腔癌の中で最も多い悪性腫瘍であり.その治療は包括的治療が中心である。 舌癌の治療法は.早期では手術が主体ですが.中・後期では.術前放射線療法＋根治手術＋術後放射線療法.化学療法＋凍結療法＋化学療法.放射線療法＋光線力学療法＋化学療法などの統合治療が主体となっています。 舌癌の包括的治療計画の主な目的は.術後の再発や遠隔転移を防ぐことであり.生存率や治癒率を向上させるための正しい方向性であると言えます。 具体的には.早期の高分化型舌癌に対しては.放射線治療.外科的切除.光線力学的療法が考えられますが.それぞれの欠点は.手術後に発声や食事機能に影響が出ること.放射線治療の後遺症としてドライマウス.喉の痛み.嚥下機能障害等があること.光線力学的療法には光アレルギーの副作用があること.などです。 進行した舌がんに対しては.複数の治療法を組み合わせて行う必要がありますが.いずれも生存期間の延長とQOL（生活の質）の向上を目的としたものです。 典型例-患者は55歳男性.右舌の中分化型扁平上皮癌で局所的な痛みを伴い.強化CTでリンパ節転移は見られず.対応する検査でも遠隔転移は検出されなかった。 患者は手術と放射線療法を拒否した。 彼は.低侵襲治療である光線力学療法（PDT）を希望しました。 右舌中央部の違和感を半年後に自覚し，地方病院にて病理生検にて扁平上皮癌と診断された． 光増感剤シプロによる皮膚テストを行い.腫瘍に5mg/kgを静脈内注射し.アレルギーがないことを確認した。 その後.630nmのレーザー照射を行い.治療後に腫瘍の壊死が確認されました（写真c）。 治療後4日で退院し.3ヵ月後に再来院して腫瘍の状態を確認しました（写真d）。 舌を温存し.腫瘍をコントロールする低侵襲な治療法は.患者のQOL（生活の質）を向上させるため.PDTは国内外の臨床現場でますます活用されています。