B型肝炎患者の母子感染中断

母子感染阻止とは? B型肝炎の妊婦または無症候性B型肝炎キャリアの妊婦(三重陽性.三重陽性にかかわらず.HBV-DNAが陽性である)は.母子感染阻止を受けることができます。 このプログラムを実施することで.母親から赤ちゃんへのB型肝炎ウイルスの感染を効果的に阻止することができる。 鄭州大学第一附属病院感染症科 孫昌宇 従来の予防法は新生児にB型肝炎ワクチンを接種することであるが.この方法では母子感染の70%しか阻止できず.乳児のB型肝炎子宮内感染を阻止する効果はないことが証明されている。 したがって.この受動的遮断法によって.40万人以上の新生児が出生時にまだB型肝炎ウイルスを持っていることになる。 母子間遮断:妊娠28週目から.妊婦は毎月B型肝炎免疫グロブリンの注射(100~200μ)を受ける。 乳児は生後0週と2週にB型肝炎免疫グロブリンを接種し.生後1ヶ月後にB型肝炎ワクチンを接種する。この能動的+受動的ワクチン接種法は理想的な結果を得ることができる。 B型肝炎ワクチンの効果的な使用方法 現在中国で応用されているHBSag遺伝子組み換えワクチンは.B型肝炎の予防に理想的な役割を果たしている。しかし.接種方法には注意が必要で.0.1.6ヶ月の手順に従って3回注射する。 注射経路:筋肉注射.皮下注射.皮内注射があるが.臀部の筋肉注射は勧めない。 注意事項:3回目の注射から1~3ヵ月後に採血を行い.抗HBS抗体産生の有無を確認する。 なお.B型肝炎ワクチンを3回接種しても抗HBSが産生されない人が少なからずいますが.これは無反応反応であり.一般的には10%以下であり.このような人は接種回数を増やしたり.接種量を増やしたりすることで強化することができます。 ワクチン接種後はすべて安全ですか? ごく少数ですが.B型肝炎ワクチン接種後に抗HBS抗体価が上昇しない.あるいは抗HBS抗体価が上昇してもB型肝炎を発症するお子さんがいます。 これはB型肝炎ウイルスの変異株(HBVのs領域の遺伝子の変異)の感染によるもので.変異した新型株に対してはこれまでの抗HBS抗体価は無効です。 B型肝炎ワクチンの再接種の必要性 ワクチン接種後.被接種者の抗HBSレベルは時間の経過とともに徐々に低下するが.HBVショックにさらされると.免疫記憶効果により再び抗体が上昇することがある。 抗HBS値が100-1000iu/lの人は2-4年後に抗HBSを強化する必要があります。 抗HBS値が10,000iu/lを超える人は.4~6年後に抗HBS値を再測定し.ワクチン接種を強化するかどうかを決定することができる。 血清肝炎やウイルス性B型肝炎(B型肝炎)とも呼ばれるB型肝炎は.B型肝炎ウイルス(HBV)によって引き起こされる感染症である。 血液や体液を介して感染し.慢性保菌状態にある。 性生活を通じて感染する可能性があるため.国際的には性感染症に含まれる。 この病気は中国で広く流行しており.人口の感染率は高く.35%以上に達する地域もある。 関連情報によると.肝炎検査で陽性と診断された患者数は1億8900万人に達し.診断されるべきなのに診断されていない人(キャリア)は4億人近くに上る。