精索静脈瘤は.静脈血の還流障害や静脈弁の機能不全による血液の逆流などの要因により.精索の僧帽筋叢が異常に拡張.伸長.蛇行した状態です。 生理的・解剖学的な要因から.一般的に左側に多く見られます。 男性に多い泌尿器系の疾患で.男性不妊症の主な原因となっています。 発症率は一般男性で約10~15%.原発性不妊の男性で35~40%.続発性不妊の男性で約75~80%に上昇し.男性の心身の健康を著しく損なうため.早期に発見し治療することが望まれます。 精索静脈瘤が不妊の原因となるのは.次のような理由があります。 理由1:精索静脈瘤は.精索静脈の血液の停滞のために.陰嚢の温度が上昇し.精巣温度が1℃-2℃上昇することができ.温度が長時間上昇し続けることは精子を生成するために精巣に影響を与え.無精子症や精子につながることができます; 副睾丸も精子の成熟に寄与していないです。 しかし.精子形成の障害は主に初生精母細胞や精子細胞の段階で起こります。 原因2:血液の停滞.精索静脈の圧力上昇.酸素と栄養の不足が代謝産物の除去に影響し.精子形成と成熟に影響を及ぼす。 原因3:左精索静脈瘤時の血液の逆流により.副腎や腎臓で作られたステロイド.カテコールアミン.5-ヒドロキシトリプタミン.プロスタグランジンなどの物質が精巣に運ばれる。5-ヒドロキシトリプタミンは毒物のひとつで精巣に対して毒性を持ち.プロスタグランジンには精巣の血行を悪くし副睾丸収縮を増加させて精子の成熟に有害な影響を与え精子運動にも影響する。 原因4:精巣の間質細胞が損傷し.テストステロンの分泌が減少し.末梢血中テストステロン値が低下し.血中卵管ホルモンと間質細胞刺激ホルモンが増加し.内分泌かく乱され.精子形成と成熟に支障をきたすほどになる。 日常生活で陰嚢や睾丸に痛みや腫れの感覚を感じたり.立ったり歩いたりすると症状が悪化するが.横になると軽減したり消えたりする場合は.精索静脈瘤に注意しましょう。 また.精索静脈瘤と診断されても.通常の病院での治療で治りますのでご安心ください。