腟内出血は.正常な出血と異常な出血に分けられ.月経と産後の悪露が正常な腟内出血で.異常な出血以外は.腟.子宮頸部.子宮体部.卵管に起こり.子宮出血が最も多く見られます。 出血の部位は子宮が最も多く.月経か出血かを判断するには.出血の有無.妊娠の有無.それに伴う症状などをみて判断します。 I. 月経・膣の異常出血の判断方法 異常出血の一般的な原因は.子宮外妊娠.流産.生殖器の炎症です。 月経と膣内出血の判断方法は以下の通りです：1.出血の有無：月経は通常規則的で.出血時間は3～7日.周期があり.月経量は比較的安定しています；異常膣内出血は通常不規則で.出血量は多くなったり少なくなったり.出血時間はわずか数日から半月以上になることがあります；2.妊娠有無：女性は妊娠後閉経を迎え.妊娠後の膣内出血は流産や異所妊娠と考えてよい.むしろ 子宮外妊娠の場合.鋭い引き裂かれるような腹痛を伴い.その痛みがとれず.ショック症状を起こすことがあります。膣炎の場合.異常な月経や外陰部のかゆみがあります。子宮筋腫の場合.生理が長引く.月経量が増えるなどの症状のほか.下腹部の腫れや月経量が増えることが多いです。 医師は.訴えや病歴.身体徴候に応じて以下の検査を手配します：1.婦人科検査：膣と子宮付属器の検査で.出血部位や異常の有無を調べる.2.臨床検査：定期血液検査.プロトロンビンなど.3.画像検査：超音波.CTなど.4.血液検査：hCG値など.5.病理検査：hCG値などの測定など。 5.病理検査：診断用掻爬.子宮頸部生検など。
（注）1．