新生児聴覚スクリーニングとは何ですか？ 新生児聴覚スクリーニングは.自然な睡眠や静かな状態の新生児を対象に.音波音響放射.自動聴性脳幹反応.音響インピーダンスなどの電気生理学的検査により.客観的かつ迅速.非侵襲的に聴覚的検査を行うものです。 新生児聴覚スクリーニングの目的は何ですか？ 新生児聴覚スクリーニング検査の主な目的は.聴覚障害を持つ子供を早期に発見し.介入することで.聴覚障害が言語や認知の発達に与える影響を軽減することです。 新生児聴覚スクリーニングはどのようなプロセスで行われるのですか？ スクリーニングのプロセスは.初回のスクリーニングと2回目のスクリーニングに分けることができ.通常.プライマリースクリーニングとリピートスクリーニングと呼ばれます。 新生児のスクリーニングは.正常な場合と聴覚障害のリスクが高い場合があり.聴覚障害のリスクが高い新生児をスクリーニングすることは特に重要です。 新生児は生後48時間.通常は生後3～5日後にスクリーニングを受け.最初のスクリーニングに合格しなかった人は42日後頃に再検査を受け.再検査に合格しなかった人は3ヶ月頃に診断されます。 聴覚障害と診断されたお子様は.病院の専門医の診察を受け.適切な医療介入を受ける必要があります。 聴覚障害の危険因子を持つ新生児は.初回および再診のスクリーニングに合格しても.3歳になるまで少なくとも年に1回.定期的に経過観察を行い.聴覚障害が疑われる場合は速やかに聴覚評価を受ける必要があります。 新生児の聴力発達に影響を与える危険因子は何ですか？ 1.NICUに48時間以上入院していた人.2.早産（26週未満）または出生体重1500g未満の人.3.高ビリルビン血症の人.4.感音性難聴や伝音性難聴に関連する症候群の兆候や症状がある人.5.小児期に永久感音性難聴の家族歴がある人.6. 小耳症.外聴管異常などの頭蓋骨の異常.口蓋裂など.。 7.サイトメガロウイルス.ヘルペス.トキソプラズマ症など.妊娠中の母親の子宮内感染症。 8.妊娠中の母親の耳毒性薬剤使用歴.9.出生時の低酸素性窒息.アプガー0～4分/1分または0～6分/5分.10.5日以上の機械換気.11.細菌性髄膜炎.など。 診断的聴力検査とは何ですか？ 再スクリーニングや.必要に応じて他の医学的・画像的評価を行い.最終的な診断ができなかった新生児を対象に.聴覚検査施設で行われる聴覚評価です。 検査は生後3ヶ月から6ヶ月の間に行われます。客観的聴力検査には.診断用OAE.1kHz音響伝導検査.短音・短純音ABR.40Hz聴覚相関電位.ASSR.骨伝導ABRが含まれます。 主観的聴力検査には.小児行動聴力検査（BOA.VRA.PA.PTA）.言語検査.聴覚・音声発達評価尺度などがあります。 どのように治療するのですか？ 病因論的治療 分泌性中耳炎.先天性小耳症.先天性中耳奇形などの伝音性難聴の子どもには.薬物療法や手術が行われます。 補聴器または再建 中等度の両側性感音難聴のお子様には補聴器が望ましく.生後6ヶ月頃から装用することができます。 両側性の高度または重度感音性難聴の場合は.人工内耳の装用が推奨されます。 補聴器装着や人工内耳埋め込み後は.医師.聴覚士.言語聴覚士.特別教育士.心理士などの指導のもと.聴覚機能訓練や言語聴覚リハビリテーションを受ける必要があります。