漢方薬は処方箋を増やさなくても効果があることが多く.庶民は知っています。 しかし.処方を受けることは良いことなのだろうか? 北京中医薬病院の張倉先生に相談しました。 張先生は.「処方箋をコピーすること」と「処方箋を変えないこと」は別物だといいます。 有効処方」とは.医師の診察後に同じ薬を飲み続けることであり.「コピー処方」とは.医師の指導を受けずに自己判断で前の薬を飲むことである。 あらゆる観点から.コピー処方にはメリットが少なく.デメリットの方が多いのです。 漢方薬は毒性がないと思っている人が多いようです。 実は.そうではないのです。 早くも『周礼』では.薬には偏りがあることが指摘されています。 漢方薬は西洋医学に比べて副作用が少ないとはいえ.漢方薬もさまざまな化合物で構成されており.医師の指導なしに長期間同じ薬を飲み続けると.中毒症状が蓄積する危険性があることを知っておく必要がある。 日本の小柴胡湯事件も.中国のゲンチアナや肝薬騒動も.薬の長期間の不適切な使用による結果である。 漢方薬の最大の特徴は.エビデンスに基づいていることです。 これはどういうことでしょうか。 それは.さまざまな状態に応じて処方を調整することです。 これは現在.しばしば個別治療と呼ばれているものです。 患者さんは待ち時間を少し節約できますが.その後数日.数週間は最も適切な薬を服用できないかもしれません。 これでは.漢方薬の柔軟性や適応性を享受する機会を放棄していることになり.結果的に.患者は漢方医に診てもらうことのメリットを享受できないことになります。 患者は医療における消費者であり.尊重される権利を持っています。 しかし.多くの患者は漢方薬をよく理解しておらず.一つの病気には一つの薬だと思い.医師に同じ薬を処方してもらうことを繰り返している。実際には.漢方医は同じ病気に苦しむ人でも.段階や条件が違えば.異なる薬を処方する。 一つの病気に一つの薬というのはありえないのです。 患者さんは.医師が知識.倫理観に優れ.自分の病気を治す意思があることを信頼し.通常の治療手順を省略して時間を節約しようとしないことです。 4.薬の無駄遣いの原因 処方箋のコピーをよくお願いする人は.給与所得者で慢性疾患を持っている人です。 医療保険や公費負担の医療を受けることができる。 一方では.薬を飲むことは重要な利益であると考え.他方では.仕事の都合上.診察を待つ時間がない。 だから.処方箋だけで済ませるのです。 しかし.薬は食べ物とは違い.偏ったものであり.間違った使い方をすれば必ず害になるということを知っておく必要があります。 医師の診察を受けずに.漢方薬を独自の薬であるかのように服用すれば.その効果は低くなるに違いない。 そうすると.今度は薬の量や服用期間が増えてしまい.どうしても無駄が多くなってしまうのです。 いわば.漢方薬は再生不可能な資源であり.薬草は壊れやすいシステムなのです。 道産子薬草の衰退の傾向を振り返ると.「処方箋のノンストップな盲目的コピーは.いつか漢方薬を食べ尽くしてしまう」と考えるのが妥当である。 漢方薬は人文科学と自然科学の融合である。 病気の治療には.医師と患者のコミュニケーションが重要な役割を果たします。 処方箋を盲目的にコピーすることは.このコミュニケーション(一般に効果全体の約30%を占める)を破壊し.薬を売買する単純な関係に置き換えることになり.実に賢明な選択とは言えません。 ですから.注意してください:時間は限られていますが.健康はもっと重要です。 漢方薬は.比較的安全ではありますが.医師の指導のもとで適用する必要があります。 もしあなたが自分の健康を本当に大切にしているのであれば.医師の診察を受ける時間を作ることができるはずです。 もし.本当に時間がないのであれば.「薬を飲まないよりは.処方箋をそのままコピーしたほうがいい」ということも知っておく必要があります。