1.エバルト小頭顆型人工関節に代表される表面置換型人工関節は.回転中心が生理的な位置に保たれるものです。 ただし.正常な骨端と外側側副靭帯の保存が必要である。 2.2~3個のパーツを固定ピンや咬合合わせで連結した半拘束型補綴物で.適度な内・外旋弛緩性があり.力の緩衝を容易にする。 3.完全拘束型プロテーゼ.ストランド.屈曲・伸展運動のみ可能.横方向の弛緩はない。 人工関節の制約が少ないほど.関節の生理的な動きに近くなり.人工関節の長期的な安定性を維持することが容易になります。 関節周囲の軟部組織がひどく損傷しており.安定性を保つために人工関節自体に頼らなければならない場合を除き.完全拘束型人工関節の使用は避けるべきです。 1.人工肘関節置換術の適応:(1)肘関節の激しい痛みが主な適応となります。 (2) 両側の肘関節の非機能性強直症。 (3) 腫瘍.外傷.感染症による肘関節の部分的な骨量減少。 手術は.感染症患者において.少なくとも1年間完全に安定した状態になってから検討されるべきです。 (4)人工関節置換術の失敗。 (5)肘関節の不安定性による筋力低下や違和感は.相対的に手術の適応となる。 2.手術の禁忌:(1)感染症。 (2) 神経因性関節症 (3)様々な原因により.肘の骨組織に大きな欠陥がある.または不安定な状態である。 (肘の大動脈筋の麻痺で.再建されていないもの。 (5)栄養失調。 (6)肘の広範な皮膚の陥入 (7)肘の異所性骨化。 (8) 重度の骨粗鬆症で.術後の人工関節の維持が困難と推定される場合。