乳房線維腺腫は.乳房の良性腫瘍の中で最も多く.若い女性に多く.閉経前および閉経後の女性にはあまりみられません。 エストロゲンの相対的あるいは絶対的な上昇.エストロゲンに対する乳房組織の過敏性.食事.遺伝などが関係すると考えられています。 乳房線維腺腫が受診される最も一般的な理由は.患者さんが自分で乳房のしこりを見つけた場合です。 しこりの多くは.腺の多い上腹部外側に発生し.しばしば孤立性であるが.両側性である場合もある。 多くは楕円形か円形ですが.裂け目やひょうたんのようなものができることもあります。 乳房線維腺腫の診断方法 典型的な徴候と画像的特徴から.乳房線維腺腫の診断は難しくはありません。 臨床では.悪性腫瘍の過小診断を避けるため.海外では乳房腫瘤の検査は.臨床身体検査.画像診断.穿刺生検の三重で行われることが多いようです。 しかし.細針吸引法には一定の確率で診断の見落としがあることや.中国人女性の乳がん発症年齢が欧米に比べて10歳程度早いことなどが原因で.診断の見落としが多くなっています。 したがって.中国での臨床では.身体検査で明らかなしこりが発見された女性で.超音波検査や複合穿刺で良性と判断された場合は.患者の希望に応じて経過観察することができるが.診断を遅らせるリスクを最小限に想定し.患者の希望と合わせて次の治療法を決定しなければならないことを患者に説明する必要がある。 穿刺の結果.正常な乳腺組織や脂肪組織であれば.診断は不明と考え.再穿刺を行うこともある。 それでも不明な場合は.さらに外科的生検を行って診断を明確にする必要があり.医師が臨床身体検査で腫瘤に悪性傾向を疑う場合は.早期に外科的切除生検が望ましいと考えられる。 手術切開の選択：腫瘍の部位によって手術切開を変える必要があります。 乳輪付近の腫瘍は.乳輪円形切開と皮内縫合切開を行うことで.回復後に傷跡がわかりにくいように治療することができます。 乳房下部の腫瘍の場合.乳房の下縁に沿って曲線状に切開することで.傷をより隠すことができます。 腫瘍が3cm未満の若い患者さんでは.通常.乳房の縁のより隠れた部分を5mm程度切開する低侵襲手術で.手術後の傷跡はほとんど残りません。 しかし.低侵襲なマクマード回転切開法を用いるには.患者さんの凝固機能.月経・授乳・妊娠の有無.しこりが3cm以上かどうか（完全に取り除くのは容易でないため）などに注意が必要です。 乳房が小さい場合や.しこりが皮膚や乳首.胸壁に近すぎる場合も.切除の結果に影響することがあります。 35歳以上の患者さんでは.臨床検査.画像診断.穿刺生検で明確に診断した後.速やかに外科的治療を行うことが推奨されます。