乳児血管腫（IH）は小児に最もよくみられる良性腫瘍であり.その典型的な臨床症状は生後1年以内の急速な増殖とそれに続く緩徐な退縮である。 病変の発生過程から.血管腫は増殖期.退行期.退行完了期の3段階に分けられる。
血管腫は乳幼児に最もよくみられる良性腫瘍で.1歳未満では最大10％.早産児では最大30％の発生率があります。 通常.女児に多く.男児の約3～5倍です。
血管腫の原因は何ですか？
乳幼児の10％に血管腫の家族歴がありますが.遺伝病ではありません。 また.妊娠中の母親の行動との関連もありません。 現在の研究では.胎児に起こる遺伝子変異との関連がある可能性が示唆されています。
血管腫はいつ発生しますか？
血管腫は小児の約1/3で出生時に発見されます。 血管腫の平均的な出現時期は通常生後2週間ですが.深い血管腫は生後3～4ヶ月まで発見されないこともあります。 大人が血管腫を発症することはまれである。
血管腫はどこに発生しますか？
血管腫の約60％は頭頸部に.約25％は体幹に.約15％は四肢に発生します。 血管腫の大部分（約80％）は単一の部位に発生し.少数の血管腫は複数の部位に発生する。 ほとんどの血管腫は体表に発生するが.少数の血管腫は呼吸器.肝臓.消化管.さらには脳内に発生することもある。
血管腫は通常どのように見えますか？
血管腫の見た目は.体の表面にできているのか.深部にできているのか.増殖しているのか.安定しているのか.衰えているのか.出生時にできたのか.出生後にできたのかなど.さまざまな要因によって異なります。 通常.皮膚の表面にできる血管腫は鮮やかな赤色をしており.皮膚の下にできる血管腫はあざのように見えたり.淡い青色のように見えたり.まったく見えない場合もあります。 このタイプの血管腫は通常.乳児が生後2～4ヵ月になるまで発見されない。
小児皮膚血管腫はいつ皮膚科医に相談すればよいのでしょうか？
軽度から中等度の血管腫の症例の約40％は.退縮が完了した後も.瘢痕.萎縮.皮膚組織の下垂.皮膚の変色.様々な程度の血管拡張などの後遺症を残します。 一部の重度の血管腫は永久的で.乳児の呼吸や視覚に影響を与え.隣接する重要な臓器を圧迫することさえあります。
同時に.腫瘍は増殖期に急速に成長し.潰瘍.出血.腫瘍部位に関連した機能障害を引き起こし.重症例では生命を脅かすことさえあります。 そのため.子供に赤いあざができた場合は.できるだけ早く病院へ行くことをお勧めします。 血管腫を専門とする医師であれば.親御さんに専門的なアドバイスができると同時に.経過観察の際に血管腫の今後の発育の方向性を判断することができます。 診断がはっきりしない場合.血管腫が大きい場合.急速に大きくなる場合.頭や顔にできる場合.多発性の場合.他の症状を合併している場合などは.医師の診察を受けることが大切です。
血管腫の合併症や影響にはどのようなものがありますか？
血管腫の合併症は以下の通りです：
1.局所合併症：出血.感染.潰瘍.壊死。
2.全身合併症：Kasabach-Merritt症候群.重要な臓器や組織の圧迫（頸部顔面血管腫）.うっ血性心不全.消化管出血。
血管腫の最も重篤な合併症は以下の通りです：カサバック-メリット症候群：乳幼児に血小板減少性紫斑病を伴う大きな毛細血管血管腫として現れ.紫斑病は純粋に血小板減少によるものではなく.消費性凝固障害の結果であり.この症候群の死亡率は血管腫を持つ乳幼児で50％と高く.全体の1％に過ぎませんが.
罹患した子供の中には 顔面血管腫による奇形のために幼稚園や学校に入ることができず.他の子どもたちとうまくやっていくことが難しい子どももいる。 この悪影響は.血管腫治療において最も軽視されている点である。 子供の性格的特徴が形成される段階において.「様子見」は患児に深刻な心理社会的外傷をもたらし.形成された性格的特徴は成長過程で変化しにくくなります。
血管腫の診断方法
血管腫の大部分は.身体診察と病歴によって診断することができます。 必要であれば.カラードップラー超音波検査.CTまたはMRI.特殊な症例では放射線学的介入が診断の確定に必要となる。 悪性が疑われる場合は.侵襲的な生検が必要となる。