膀胱腫瘍は.泌尿器系で最もよく見られる腫瘍の一種です。病理組織学的に見ると.腫瘍は膀胱を構成する様々な組織に発生します。それらは.上皮組織から発生する腫瘍（転移性上皮性腫瘍.腺癌.扁平上皮癌など）とその他の非上皮性腫瘍（間葉系組織からの腫瘍）の2つに大別されます。このうち.転移性上皮癌が90％.扁平上皮癌または腺癌（後者は少ない）が10％を占めています。
膀胱癌は.全身の悪性腫瘍の3％を占め.50歳から70歳に多く.男女比は約4対1です。その86％が転移した上皮細胞に由来する腫瘍です。初期の膀胱がんと後期の膀胱がんでは治療効果が大きく異なるため.膀胱がんの早期発見が治療効果に大きく影響します。膀胱癌を早期発見する方法を知っておこう。
膀胱癌の一般的な症状は何か？
（1）痛みのない間欠性血尿：血尿は膀胱癌の最も一般的な症状で.75％以上の患者は血尿を最初の症状として医療機関を受診している。ほぼすべての患者さんに.初発または後発で血尿が見られます。臨床的に見られる肉眼的血尿の50％は膀胱腫瘍が原因です。
（2）膀胱刺激症状。多くの人に頻尿.尿意切迫感.排尿痛などの症状が現れます。膀胱刺激症状を訴える患者さんはごく少数です。腫瘍の場合.同時感染や腫瘍破裂の刺激により膀胱筋の痙攣を起こすことが多く.膀胱刺激症状が顕著に現れます。
（3）排尿困難。
膀胱癌の診断は難しくありません。40歳以上で原因不明の痛みのない肉眼的血尿がある人は.尿路系腫瘍の可能性を考えるべきで.その中でも膀胱癌が最も多い。
しかし.血尿はもちろん.膀胱の刺激や排尿障害が起きた時点で.すでに進行した状態の患者さんもいる。現在.早期膀胱癌の患者のほとんどは.健康診断による超音波検査で発見されるので.毎年定期的に健康診断を受けることが重要である。特に.膀胱癌のリスクが高いグループは.喫煙者.染色業と接触する労働者.香辛料.ゴム.革.紡織印刷と染色.ケーブル.塗料.燃料.タール.農薬.印刷.ストーカー.電気材料.石炭生産.塗装.アルミニウム労働者などである。これは.高リスクのグループは.定期的な身体検査ライン超音波検査.速やかに医師の助言を求めるために血尿を表示する必要があります。