1.インターベンショナリストにできることとは？ インターベンショニストとして働き始めてから.友人から “インターベンショニストはどんな仕事をしていて.どんな病気を治せるの？”とよく聞かれるようになりました。 私は.「人体を都市とし.さまざまな血管や消化管を都市のパイプとするならば.我々インターベンショニストは配管工であり.パイプが詰まっていればその詰まりを取り除き.壊れていれば修理し.スケールで狭くなったパイプは取り除くことができる」と述べています。 また.道路を掘る必要がないので.従来の手術のような大きな切開はなく.特殊な技術でパイプの中を直接作業するだけです」。 この説明はもちろん当たり前のことですが.あまり正確ではありません。 教科書的な定義：インターベンショナル・メディシンは.医療用画像機器（超音波.CT.MRI.デジタルサブトラクション・アンギオグラフィーなど）の誘導に頼り.穿刺やカテーテルの手技を用いて.治療中心の病気の診断と治療を行う学問分野である。 正確な位置特定.最小限の外傷.少ない合併症.高い有効性.迅速な結果.再現性などが特徴である。 内科的治療.外科的治療と並ぶ3大臨床治療手段となっています。 2.インターベンショナル・メディシンは何種類あるのですか？ (1) システム別 ①血管系インターベンション（心血管インターベンション.末梢血管インターベンション） 血管造影.心臓カテーテル検査 薬物灌流：化学療法剤.血栓溶解剤.止血剤などの動脈内注入 血管塞栓：出血血管.腫瘍血管.動静脈奇形.動静脈瘻.血管腫.脾動脈塞栓など 血管形成：心臓弁および狭窄部のバルーン拡張.人工内膜およびレーザー.回転血管形成術など。 (ii) 非血管インターベンショナルラジオロジー：経皮的生検.吸引.ドレナージ.治療：例：実質臓器病変の経皮生検と焼灼.経皮的椎間板吸引と核形成.膿瘍と嚢胞の経皮吸引.ドレナージ.薬剤注入.結石管理など 管狭窄のバルーン拡張と人工内耳：例：気管・気管支.食道.消化管.胆嚢.尿道.尿管および吻合部の狭窄など 尿管・吻合部狭窄に対するバルーン拡張術・エンドプロテーゼ ③その他（併用も含む） (2) 手技別 ①穿刺 ②灌流・塞栓術