Budd-Chiari症候群（BCS）治療における下大静脈狭窄に対するバルーン拡張ステント留置術 Budd-Chiari症候群（BCS）は.肝静脈および/またはその開口部より上の下大静脈の閉塞性病変によって引き起こされる肝後門脈圧亢進症の一種であり.しばしば下大静脈症候群を伴うため.肝静脈症候群とも呼ばれる。 Bu-Ga症候群は主に肝区域の下大静脈や肝静脈の高度の狭窄や閉塞が原因であるため.肝うっ滞.肝硬変.腹水や下肢の静脈還流不良.下肢の浮腫.皮膚潰瘍などを引き起こすことがある。 患者の症状や徴候は肝硬変と類似しているため.誤診されやすい。 バージャー症候群と肝硬変の主な違いは.前者では肝流出路の狭窄または閉塞.後者では肝病変である。 前者は特別な病歴がないことがほとんどですが.後者は中国に多い肝炎疾患.肝硬変.中毒性肝硬変.次いで住血吸虫症の肝線維症.アルコール性肝硬変も年々増加しています。 最近.当院血管外科は典型的なブガ症候群の患者を入院させた.患者は男性.29歳.2008年にブガ症候群と診断され.301病院で下大静脈バルーン拡張術を受けた。 2011年1月29日.右ふくらはぎ静脈破裂と出血の治療のため当院を受診し.当院での経過観察CTで下大静脈の高度狭窄を認めた。 術中画像で下大静脈は開存しており.ステントの位置も良好であった。 患者は術後順調に回復し.退院した。 下大静脈の膜性閉塞は.中国のバージャー症候群患者によくみられるタイプであり.徐州医科大学附属病院の最近の統計によると.このタイプの閉塞の発生率は46％であり.肝静脈の開口部の上の下大静脈に横隔膜が位置している。 国内外の文献とも.下大静脈の膜性閉塞はインターベンション治療の最良の適応と考えている。 中国のBu-Ga症候群の患者数は世界一であるため.近年.中国の多くの医療機関がBu-Ga症候群のインターベンション治療法の技術研究を行い.Bu-Ga症候群のインターベンション治療の成功率は95％に達し.その技術レベルは国際的な先進レベルに達している。 寄稿：淇峰病院血管外科.唐永康
。