冬場以降.北京の主要病院の外来診療では患者が一気に増え.特に一部の中高年層から.心・脳血管障害の発作を防ぐために血管をきれいにする薬の点滴を希望する声が聞かれるようになった。 このような状況下.当社は10年以上前からこの事業に取り組んできました。 この方法は本当に効果があるのだろうか? “確かに秋から冬にかけては心血管病の発症率が高いのですが.この予防点滴法に頼っていては科学的根拠がありません。” 現在.高齢者の予防点滴は.血管を活性化させる薬.血液粘度を下げる薬.抗フリーラジカル薬.抗血小板凝集薬などが主体となっています。 これらの薬には血管拡張作用がありますが.あくまでも治療薬であって予防薬ではないので.何度でも投与できるわけではありません。 さらに深刻なのは.高齢者の中には何日も輸血を続ける人もいるため.薬剤アレルギーだけでなく院内感染のリスクも高まり.発熱.肺水腫.静脈炎.空気塞栓などの合併症を起こす可能性があることです。 “一般に.高齢者に点滴される血管拡張薬の半減期(失効時間)は3〜4時間と短く.1回の点滴で何ヶ月も病気から解放されると想像する人が多いようですが.そうではありません。” 薬物はそれぞれ半減期が異なり.短いものでは2時間以内.長いものでは11時間や12時間に達します。 例えばペニシリンは2時間.三硝酸グリセリルは30分しか半減期がないので.これらの薬は最低でも1時間.場合によっては1日に3回も4回も点滴しなければならないことが多い。 これでは.患者さんの経済的負担が増えるだけでなく.注射による感染のリスクも目に見えて高まります。 “この点から.どうしても点滴をしたい場合でも.長時間作用型の製剤を選ぶようにし.抗感染症薬としてはエリスロマイシンではなく.例えばアジスロマイシンを選択した方がよいでしょう。 前者は1日1回の点滴でよいのですが.後者は1日2~3回の点滴になるからです。” 最後に.できれば輸液をしないようにしましょう。 世界保健機関(WHO)の担当者は.中国人は点滴に迷信を抱きすぎていると指摘していますが.実際には中国人の70%は点滴を必要としません。 国際的に認められている薬物療法の考え方は.経口摂取できる場合は筋肉内注射をしない.筋肉内注射ができる場合は輸液をしない.というものです。 経口や筋肉注射が不可能な場合にのみ.輸液を選択すべきなのです。 洪肇光は.風邪や発熱の場合.まず急いで輸液をせず.お湯を多めに飲む.休息を多くとる.体を温める.軽い食事にするなど.体の抵抗力を動員できる「治療薬」を使って.体を自然に回復させることを提案する。 これらの方法で緩和されない場合は.薬や点滴を使うかどうかは.医師の判断に委ねられます。