病気を適時に正確に診断するためには.適切な診断手段を選択することも必要である。 ほとんどの固形病変では.組織を採取して組織学的検査を行うのが最も正確な方法である。 病気の診断に生検が必要なのはなぜか？ それは.多くの困難な症例では.症状.臨床検査.画像診断によってもなお診断が困難なため.病変標本を生検して.細胞学的.組織学的.微生物学的.さらには分子学的見地から疾患の診断を直接かつ迅速に確認する必要があるからである。 現在.生検の主な方法は.外科的生検.X線ガイド下生検.超音波ガイド下生検.CTおよびCT透視ガイド下生検である。 その中でもCTやCT透視下生検は.最も安全で正確な方法として認識されている。 外傷が少なく.より正確なCT透視法は.リアルタイムの超音波画像と鮮明なCT画像の利点を併せ持ち.一方で外傷が多く費用のかかる外科的生検の欠点を避け.生検に大きな利便性を提供する。 CT透視を用いれば.直径1cm以上の肺病変を正確に穿刺生検できる。 固形病変の場合.その診断精度は95％以上に達する。 多くの困難な疾患の診断に適しており.CTおよびCT透視下生検は次のような局面に応用できる：(1)良性および悪性腫瘍の確認。 (2)悪性腫瘍で.非外科的治療が疑われるが.治療方針を決定するために細胞の種類を明確にする必要がある場合。 (3)転移性腫瘍で確認が必要なもの。 (4) 他の検査で明確に診断できない疾患。 (5) 再発や残存腫瘍を評価するための治療後の経過観察。 一般に.CTやCT透視下生検は診断や鑑別診断の最も重要な手段の一つである。