I. 子宮内膜損傷 (a) 子宮内膜損傷の確認 自然周期の卵胞成熟期(卵胞径18mm以上またはエストラジオール200pg/ml)に子宮内膜厚8mm未満。 子宮鏡検査で大きな欠損と傷のある内膜を認める(同時管理:癒着剥離とIUD装着3ヶ月)。 (ii) 子宮内膜障害の治療 子宮内膜の成長を促す高用量エストロゲン:Tegretol 5mg 1日2回(または 3-6mg 1日3回).15日または30日間.超音波検査を実施する。 最長:トコフェロール3~6mgを1日3回.3ヶ月間.その後プロゲステロンを最後の10日間。 2.子宮内膜肥厚(厚さ16mm以上)1.は必ずしも子宮内膜病変を意味しない2.子宮内膜形態が正常で.月経周期が規則的で7~8日で月経が消失できる場合は.掻爬は必要ない。 3.月経が正常でなく.超音波検査で子宮内膜の形態が正常でなく.エコーが不均一な場合は.子宮内膜を削り.病理検査に回して治療する必要があります。 子宮内膜ポリープ 1. WHO定義:厚壁の血管を含む子宮内膜腺と線維化した子宮内膜間充織により.子宮内膜表面から突出した良性結節である。 2.病態:現在のところ.主に局所組織のホルモン発現のアンバランスによるものと考えられており.一般に悪性化する素因はないとされています。 3.臨床:症状がなければ放置してよい.子宮内膜のようなポリープは.直径2cm以下なら妊娠に影響しない.4cm以上なら確実に影響する。