多発性骨髄腫は腎不全.特に軽鎖性腎不全を起こしやすい。免疫グロブリンの軽鎖が免疫グロブリンと結合できないと.血液循環によって腎臓に入り.糸球体濾過によって腎臓の負担が増加し.腎不全を引き起こします。そのため.多発性骨髄腫の重要な症状は腎不全であり.特に軽鎖症では腎不全が多い。軽鎖腎不全の治療は.腫瘍の負荷を速やかに軽減し.腎不全の進行を緩和する薬剤を使用することが主な治療法です。主な選択肢はボルテゾミブ＋ホルモン剤で.比較的早く腫瘍負荷をクリアできるため.難渋をしのぐことができます。もちろん.腎不全が非常に深刻な場合は.抗腫瘍剤治療と合わせて透析を行うこともあり.これも臨床的に可能な対策です。