リンパ節は人体の重要な免疫器官であり.正常な人間には約500~600個のリンパ節があります。 正常なリンパ節は直径0.2~0.5Mがほとんどで.しばしばグループに分布し.柔らかい感触.滑らかな表面.圧迫痛.周囲組織との癒着がありません。 1.病因 急性感染症:リケッチアなどの細菌やウイルスによる急性蜂巣炎.上気道感染症.伝染性単核球症.ツツガムシ病など。 慢性感染症:細菌.真菌.蠕虫.クラミジア.ネジボレリア症.フィラリア症.性病.リンパ節肉芽腫.梅毒.AIDSなど。 新生物 反応性過形成 壊死性リンパ節症 血清病と血清病様反応。 アレルギー性下血症。 全身性エリテマトーデス リウマチなど 細胞増殖代謝異常 ランゲルハン組織球症(組織球症X):レッテラーシブ(ハンドシュラー・クリスチャン)病.骨の好酸球性肉芽腫を含む。 脂質沈着症:スフィンゴミエリトーシス(別名ニーマン・ピック病)グルコセレブロシドーシス(別名ゴーティエ病)などがある。 結節性疾患 付随する症状が.リンパ節腫脹の原因を知る重要な手がかりとなります。 病変部の痛み(アルコール痛)は.飲酒後20分程度で発生し.ホジキン病の患者さんの一部で見られます。 2.リンパ節の主な機能 ろ過と貪食 免疫機能 造血機能 3.発生機序 炎症性腫脹 有痛性急性リンパ節炎を伴うリンパ節の腫脹で.通常は対応するドレナージ領域の感染による二次的なもの。 効果的な抗生物質治療により.肥大した炎症性リンパ節を縮小させることができます。 腫瘍性腫大 リンパ節で腫瘍細胞が無制限に増殖し.リンパ節の正常な組織構造を乗っ取り破壊するとともに.リンパ節に線維組織の増殖や炎症細胞の浸潤を引き起こし.リンパ節を腫大させるもの。 がん化したリンパ節は.石のように硬く.比較的固定されていることが多い。 反応性過形成には.非特異的反応性リンパ球過形成と免疫反応性過形成の両方が含まれる。 組織球性腫大 リンパ節に多数の組織球が斑状に局所的または拡散的に分布し.肉芽腫形成の可能性がある。