リンパ節の腫脹を伴う小児の再発性胃痛について

リンパ節の腫脹を伴う小児の再発性腹痛は.通常.呼吸器感染症や腸管感染症に伴う腸間膜リンパ節炎によるものと考えられています。 しかし.中には他の病気を患っているお子さんもいますので.保護者の方がお子さんを医者に連れて行き.原因を特定し.適切な治療方針を選択する必要があります。 痛みは通常.漠然とした鈍痛や膨満感で.まれに腹部の筋緊張や反跳痛を伴い.間欠的に起こることが多い。 白血球数の上昇。 その他.チガー.伝染性単核球症.急性リンパ芽球性白血病などの病気でも.子供のリンパ節の腫れやおなかの痛みを繰り返すことがあります。 治療の第一歩は.原因を特定し.適切な薬物療法や手術で治療することです。 例えば.腸間膜リンパ節炎の抗菌治療にはアモキシシリン.セフィキシムなどの抗生物質を.解熱・鎮痛にはイブプロフェンやアセトアミノフェンを.ツツガムシ病によるリンパ節の腫れや腹痛の再発の抗菌治療にはドキシサイクリンやアジスロマイシンを使用することが可能です。 伝染性単核球症が原因の場合は.発熱があれば積極的な解熱と抗ウイルス治療が必要であり.急性リンパ性白血病が原因の場合は.全身化学療法が主な治療となる。 また.原疾患の治療にも注意が必要で.完治するまでは綿密なフォローアップが必要です。 グルココルチコイドはリンパ節の病理所見に影響を与える可能性があるため.ホルモン療法は通常推奨されません。また.抗生物質は感染が疑われる場合にのみ考慮されるべきです。 また.細菌やウイルスに襲われないよう.子どもの保温に一層気を配り.衛生習慣を身につけることが重要です。