抗てんかん薬アレルギー症候群（AHS）は.抗てんかん薬によって引き起こされる用量依存的な副作用症候群で.通常.芳香族系抗てんかん薬（フェノバルビタール.フェニトインナトリウム.カルバマゼピンなど）を服用中の小児に発症します。 診断は.抗てんかん薬の服用歴が明確で.薬剤投与後3ヶ月以内.多くは2〜8週間以内に症状が出現することが基本です。 2.発熱.発疹.内臓障害の三徴候がある。 (1) 発熱：AHSのほぼすべての子どもにみられ.微熱から高熱まであり.発疹の数日前.あるいは発疹と同時に現れることが多いようです。 (2) 発疹：AHSの87％の小児に.斑状皮疹.麻疹様皮疹.痒みを伴うまたは伴わない猩紅熱様皮疹.多形紅斑.Stevens-Johnson症候群.重症例では中毒性表皮水疱症など.種々の形態の発疹が見られます。 典型的な発疹は.ベーグル状の雄牛の目のような斑点状の発疹で.外側のリングは鬱血し.内側のリングには淡い帯があり.中心部には暗紫色の壊死した部分があります。 (3) 内臓障害：肝障害が最も多く.肝機能異常.肝腫大.さらには肝壊死で発現する。 その他.肺.腎臓.血液系.心臓などに障害を与える可能性があります。 3.リンパ節の腫脹は発症の初期症状であり.全身に限局している場合とびまん性に腫脹している場合があります。 4.粘膜障害.血管新生性浮腫が多い。 5.アレルギーの原因となる薬剤を中止すると.徐々に回復する。 6.その他の疾患を除く：発疹.感染症.伝染性単核球症.川崎病.敗血症.ウイルス性肝炎.リウマチ性疾患.悪性腫瘍など。 治療法 1.アレルギー薬を直ちに中止し.急性期にはバリウム系抗てんかん薬を使用する。 2.抗炎症性抗生物質。 3.抗アレルギー剤：抗ヒスタミン剤.ビタミンC.カルシウムなどを投与することがあります。 一般にAHSの小児に対しては.全身性の炎症反応をコントロールするために.ホルモン剤の早期適用とメチルプレドニゾロンの大量投与＋ガンマグロブリンの大量静注を推奨しています。 4.二次感染を防ぐために.皮膚や粘膜のケアを強化する。 5.内臓機能を保護し.肝機能が関与している場合は.肝保護剤を投与する。 6.水分とカロリーの補給を確保する。 7.他のアレルゲンとの接触を避ける。 抗てんかん薬への切り替え時にフェノバルビタールナトリウムとカルバマゼピンの交差アレルギー反応に注意する。 バルプロ酸（AHSの急性期.肝障害あり）.トピラマート.レベチラセタムを使用する。 ラモトリギンもAHSを発症することがありますが.他の芳香族系抗てんかん薬との交差アレルギーは認められておらず.現在でも使用することができます。