B型肝炎といえば.ほとんどの人が胸をどきどきさせる名前です。 治療を受けることを恐れ.病状を隠している人もいれば.自暴自棄になり.「陰性化する」というあらゆる広告を鵜呑みにしている人もいます。 その結果.病気はどんどん悪化し.命の危険にさらされることもあるのです。 肝臓専門医として.全力でお伝えしたいのは.「B型肝炎にかかったらどうしたらいいのか」ということです。 まず.B型肝炎の治療が世界的な問題であることを知っておく必要があります。 世界保健機関(WHO)の統計によると.世界では約12人に1人がウイルス性肝炎(B型肝炎.C型肝炎を含む)と付き合っているそうです。 そして.そのうちの約2/3がB型肝炎の人たちなのです。 つまり.私たちはいつでもB型肝炎ウイルスに感染する危険性があり.感染しないための主な防御手段は.B型肝炎ワクチンの接種を間に合わせることなのです。 12人の仲間入りをしないために 不幸にして12人のうちの1人になってしまった場合.どうしたらよいのでしょうか。 1.早期発見:肝臓には痛みの神経がなく.「沈黙の臓器」と言われています。 初期段階では.「病気」であることを知らせるような明らかな症状がないこともあります。 B型肝炎のキャリアだけで.肝臓にダメージを与えていない患者さんもいるので.通常は自覚症状がないことが多いのです。 そのため.B型肝炎の感染を発見するためには.定期的な健康診断が有効です。 もちろん.B型肝炎にかかっていてもまったく症状がないわけではなく.原因不明の脱力感.食欲不振.吐き気.右上腹部の痛み.濃い尿.黄疸などの症状があれば.
病院に行って.B型肝炎に見つかっていないかどうか調べてもらう必要があるのです。 2.明確な診断:B型肝炎かもしれないと思ったら.何をすればいいのか? まず.一番大切なことは.普通の病院に行って.専門医を見つけ.あなたの状況に応じて適切な検査をしてもらうことです。 最も一般的な検査は.B型肝炎5項目検査(B型肝炎2.5とも呼ばれる).HBV
DNA.肝機能検査.αフェトプロテイン(AFP).腹部超音波検査などです。 これらの検査により.基本的にB型肝炎かどうか.B型肝炎の重症度が明らかになります。 治療についてまず知っておいていただきたいのは.治療は長期に渡るものであり.B型肝炎ウイルスを完全に排除することは非常に難しいということです。 治療を避けることはもちろん.「パッケージが陰性になる」と謳う一部の広告を鵜呑みにしないことを忘れないでください。 現在.外来治療でよく使われる抗ウイルス剤には2種類あります。 ひとつはヌクレオシド系の薬剤です。 アデホビル.エンテカビル.ラミブジン.テルビブジンなどです。 もうひとつはインターフェロン系の薬剤です。 その他.肝臓を保護する薬.免疫力を高める薬.漢方薬など.さまざまな薬があります。 具体的にどのような薬を使うか.どのように適用するかは.担当医があなたの状態を総合的に判断した上で.あなたに合った薬を選択する必要があります。 医師の指示を忘れずに守り.勝手に服用量を増やしたり減らしたり.服用量を減らしたり.飲み忘れたりしないようにしましょう。 また.体調が良いから.ウイルスが陰性になったからと.勝手に薬の服用を中止しないでください。 4.定期的な見直し:定期的な見直しは.体調の変化や薬の効き目を確認する有効な手段です。 自分の体調が良いからといって.定期的な見直しを怠らないことが大切です。 一般的には.B型肝炎キャリアの方は半年程度で.違和感があれば随時検査が必要と言われています。 B型慢性肝炎の患者さんは.一般的に3~4ヶ月で再検査が必要で.体調に変化があればその都度受診してください。 一般的に必要な検査は.肝機能検査.腎機能検査.B型肝炎5項目検査.HBV
DNA定量検査.αフェトプロテイン(AFP).腹部超音波検査です。 必要であれば.腹部のCTやMRIを行うこともあります。 現在.インターネットの急速な発展により.家にいながらにして世界のあらゆることを知ることができるようになりました。 インターネットでのB型肝炎の広報は.私たちにB型肝炎を認識させ.B型肝炎予防の意識を高めています。 しかし.患者さんに負担をかけるだけでなく.取り返しのつかない事態を招くような誤解を招くような宣伝も見受けられます。 この記事によって.より多くのB型肝炎患者が.B型肝炎にかかることは決して怖いことではないことを知ることができればと思います。 正しい治療を受けるための唯一の方法なのです。