腸結核は.結核菌が腸管に侵入して起こる慢性の特定感染症で.現代社会では一般的ではありません。 若年成人に多く.消化管のどこにでも発生する可能性があり.回盲部での発生が最も多い。 多くはゆっくり発症し.長い経過をたどります。 初期症状は目立たず.見過ごされがちです。 主な症状は.1.腹痛:主に右下腹部に発生するが.回盲部病変により心窩部痛や腹膜炎を起こすこともあり.痛みの性質は通常曖昧または関与痛.食事や腹痛.排便により誘発または悪化しやすく.排便後に症状が緩和することがあります。 下痢と便秘:下痢は潰瘍性腸結核の主症状の一つです。 排便は1日2〜4回で.便はペースト状か薄い水状です。 粘液や膿.血液は含まれません。 直腸に病変がなければ切迫感はありませんが.病変がひどいと1日に10回以上下痢をし.便に粘液や膿が含まれることがあります。 さらに.羊の糞のような便が出る便秘が断続的に続き.その後1日おきに下痢をすることもあります。 この下痢と便秘の交替は.腸結核による胃腸の機能障害によるものである。 便秘は.増殖性腸結核の主な症状である。 3.全身症状と腸管外結核の症状:潰瘍性腸管結核は結核中毒や腸管外結核.特に肺結核の臨床症状を示すことが多く.ビタミン欠乏症.脂肪肝.栄養失調水腫を呈することがあります。 病気の進行に伴い.寝汗を伴う様々な発熱パターンの長引く発熱.嗜眠.衰弱.貧血.ビタミン欠乏症などの栄養失調の症状として表われます。 潰瘍性腸結核に拘束性腹膜炎を合併した場合.病変部の腸に腹部腫瘤が出現することがあるが.これは右下腹部に位置し.一般に固定性である。 腸結核は過形成型や潰瘍型とは症状が異なるため.症状に応じた治療を行い.全身状態の改善と病変の治癒を促進する必要があります。 迅速かつ標準的な治療を受けることが望まれます。