関節が動く音は.人間の体にとって新しいものではなく.大人なら誰しもが一度は経験したことがあるのではないでしょうか。 では.関節のガタはどこから来るのでしょうか？ 生理的なガラガラ音 中学生が遊んでいるときに突然背中の上腕を強く引っ張られ.頭を下げたり前かがみになったりと.体が急に素早く.あるいは不自然な動きをしたときに偶然に発生する一回性のガラガラ音であることが多い。 その理由は.力が強く.スピードが速く.肩関節の可動域が大きいため.関節面が十分にフィットせず.片側の関節面が反対側の粗い骨と擦れてしまうからです。 骨と骨が微妙にぶつかり合うので.太鼓の音に似ている。 股関節（太ももの付け根）が屈曲から伸展に変わるとき.関節周囲の腱や筋膜が.関節横の大腿骨の突起部分を滑って音を出します。 腱や筋膜はリュートの弦に似た繊維状の結合組織で.大腿骨稜（大腿骨の隆起部）の上を滑らせるのはリュートの弦を弾くのと同じような感覚です。 もうひとつは.指の音である。 これが.人によっては楽しみながらプレイする習慣ができるフィンガースナップです。 指の特殊な構造により.ナックルの屈曲・伸展は腱鞘の中を滑る屈筋腱に引っ張られ.指を過度に曲げたり.屈曲から急激に伸展させると腱が振動するようになっています。 ただし.頻繁に指を動かすのは悪い習慣なので.続けないように注意する必要があります。 病的鳴動 生理的鳴動と異なり.病的鳴動は主に関節包の緩みによって起こります。 例えば.股関節を曲げると.大腿骨頭が寛骨臼の上縁を滑って.ポキポキと音がすることがよくあるのですが.この音は.大腿骨頭が寛骨臼の上縁を滑って.ポキポキと音がすることを意味します。 そのため.先天性変形.後天性外傷.炎症など.股関節包の弛緩が原因の場合に股関節のガタつきが発生することがあります。 膝が抜ける原因は.関節内の骨の破片.半月板の損傷.先天性の骨関節の変形などさまざまです。 また.歩くときに「力が入らない」「動かない」状態になり.時には痛みを伴うこともあるのも.膝のポキポキの特徴です。 フィンガーポッピングは.肉体労働者.タイピスト.コンピュータを扱うホワイトカラー.主婦などに多く見られ.指を曲げた後にまっすぐ伸ばせず.もう片方の手で指をまっすぐ伸ばすとポキポキ鳴るのが特徴である。 肩のポッピングの原因は.一つは肩甲骨の弛緩による肩関節の脱臼や亜脱臼.もう一つは関節の軟部組織の変性で.動くときに骨の突起の上を滑ってしまうことです。 つまり.肩こりは.じゃれ合いや遊びのような何気ないことでなければ.主に病的なものであるということです。 最後に注意すべき点は.1.生理的なガタつきか病的なガタつきかの判別は非常に簡単である：特につまずきや演奏などの特殊な状況下で発生する単関節のガタつきは.ほとんどが生理的なもので.心配する必要はない。 特に繰り返されるガタガタは.痛みや関節の連動（動かない）などを併発しているものがほとんどで.病的なものなので.病院で治療することが必要です。 2.運動は科学的であり.盲点を避けるべきである。 肩関節の過度な運動による違和感のほか.膝関節の環状屈曲の過度な運動は膝関節包の弛緩を招き.「トリガーフィンガー」の患者さんが指の屈伸を繰り返すと.症状の悪化や治癒の遅れにつながることがあります。 3.時々生理的なポキポキ音がすると.とても神経質になり.何度も何度も体勢を変えて原因を探ろうとする人がいます。 病的な鳴り物であれば探さなくてもまた起こるし.生理的な鳴り物であれば過度の心配や緊張で心理的な圧迫感が増すので不要である。