社会の発展とともに.人々はますますプレッシャーにさらされ.腰の悩みを抱えることが多くなりました。
その中でも.腰椎椎間板ヘルニアは.腰痛や肩こりの原因となる病気です。 今回は.腰椎椎間板ヘルニアの症状やなりやすい人についてお話します。 少しでもご参考になれば幸いです。 1.腰痛 数週間から数ヶ月の腰痛の既往があったり.腰痛を何度も繰り返す患者さんが多いです。 腰痛の程度は様々で.寝返りや座ることに影響を与えるほど激しいものです。 咳やくしゃみ.排便時の力みで痛みが悪化することもあります。 下肢の放散痛 下肢の坐骨神経領域の放散痛が主な症状で.通常.腰痛が消失または緩和したときに出現します。 痛みは臀部から始まり.次第に大腿後面.ふくらはぎ外側.場合によっては足の外側背部.かかと.手のひらへと放散し.立位や歩行に影響を及ぼします。 隆起が中央にある場合は馬尾に.隆起が両側にある場合は両側または交互に放散することがある。 3.腰部運動障害 腰部運動はあらゆる面で影響を受け.特に後方伸展障害に注意が必要です。 少数ですが.前屈が著しく制限される患者さんもいます。 これは通常の生活に重大な影響を及ぼします。 4.側弯症 ほとんどの患者さんは.腰椎の側弯の程度が様々です。 側弯の方向によって.突出部の位置や神経根の位置がわかります。 5.しびれの観察 病歴の長い方では.自覚的なしびれがあることが多いです。 多くはふくらはぎ後外側.足背.かかと.手のひらなどに限定されます。 6.患肢の温度低下 患肢に冷感を感じる患者さんが多く.客観的な検査では患肢の温度は健側に比べて低くなっています。 これは交感神経の刺激によるものです。 7. 性別では:腰椎椎間板ヘルニアは男性に多く.女性より男性の方が発症率が高いです。 8.体型でいうと:一般的に肥満しすぎの人.痩せすぎの人は腰椎椎間板ヘルニアになりやすい。 職業的には:労働強度の高い工業従事者に多いが.現在は生活の圧迫感が増し.精神労働が加速しているため.腰椎椎間板ヘルニアの発生率はあまり低くない。 姿勢の面では.作業姿勢の悪い労働者や立ち仕事の多い販売員や繊維関係の労働者に多くみられます。 生活環境・職場環境という点では:寒さや湿度の高い環境にいることが.ある程度腰椎椎間板ヘルニアの引き金となる条件になることが多いようです。 女性の場合.産前・産後・更年期が腰椎椎間板ヘルニアの危険期とされています。 先天的に腰椎の形成不全や変形がある人.あるいは精神的ストレスが強すぎる人は喫煙で腰や足が痛くなりやすく.これは咳をすると椎間板の内圧や脊柱管の圧力が高まり.変性しやすいことが関係していると思われます。