頸部リンパ節全層郭清の適応となるのは.顔や首のがんで.そのほとんどがリンパ管を通じて転移し.血流を通じては転移しない場合です。 頸部のリンパ節と主病巣を切除することで治療効果が上がる悪性腫瘍には.甲状腺がん.耳下腺がん.顎下腺がん.口唇がん.舌がん.咽頭下腺がんなどが挙げられます。 口腔粘膜や顔面上皮の扁平上皮癌の場合.放射線治療で原発巣を制御することができます。 放射線治療の結果が確実でない場合には.原発がんおよび頸部リンパ組織全体の切除を検討する場合もあります。 喉頭外癌の多くは扁平上皮癌であり.原発部位への放射線治療と顔面および頸部リンパ組織の外科的切除で治療が可能である。 原発巣不明の頸部転移がん.直径5cm未満のしこり.境界が明瞭で周囲組織との明らかな癒着がなく.高分化したがん細胞は外科的に切除することが可能です。 禁忌：1.頸部.顔面.口腔内及び外喉頭の癌（下咽頭癌）が既に進行している場合 2.頸部.顔面.口腔内及び外喉頭の癌（下咽頭癌）が進行している場合 2.口腔癌で頸部皮下リンパ節への転移があり.頸部深部リンパ節への転移が頸部皮下リンパ節に広がっており.頸部リンパ組織全摘の効果が良くないことを示すものです。 3.頸部両側に広範な転移がある鼻咽頭のがんは.悪性度が高いため.頸部のリンパ組織の外科的切除では制御の目的を達成できないため.放射線治療が適切です。 4.がんが頭蓋底に浸潤していたり.頸部筋膜の深層に固定する傾向がある場合は.もはや手術は完全ではありません。 5.鎖骨下リンパ節転移や中隔内リンパ節転移などの遠隔転移が起こる。 6.舌下神経の麻痺は進行期の徴候であり.手術の効果を慎重に検討し.手術以外の治療が適切である。 7.頸部に転移性癌があり.その原発巣が検出されない患者.例えば.傍頭蓋神経や頭蓋底付近に浸潤した転移性リンパ節.頸部の直径5cm以上の病変.頸部深部組織との癒着を有するものは頸部リンパ節切除に適しません。