傾眠は.意識障害の初期症状である。 ナルコレプシーに関連する症状や徴候は様々で.それに対応する病態の可能性も様々です。 ナルコレプシーの患者さんは.睡眠時間が過度に長くなりますが.覚醒すると検査に協力したり簡単な質問に答えたりすることがやっとでき.刺激を止めると再び眠りにつきます。 純粋なナルコレプシーの場合.ナルコレプシーの可能性を検討する。 頭痛がある場合.脳炎.髄膜炎.くも膜下出血.外傷性脳損傷などの病変が考えられる。 片麻痺がある場合.脳梗塞.脳出血.外傷性脳損傷などの病変が考えられる。 発熱を伴う場合.脳炎.髄膜炎.敗血症などの病変が考えられる。 徐脈の場合.甲状腺機能低下症や心臓病の可能性があります。 また.糖尿病などの代謝性疾患や電解質異常の患者さんにも眠気の症状が見られることがあり.無視できない。 ナルコレプシーは.大脳皮質の覚醒に依存する意識の障害で.覚醒度が低下した状態を示す。 覚醒状態は.上脳幹網様体賦活系と両側大脳皮質によって維持される。 したがって.神経伝導の完全性の観点から.この2つのどちらかに障害があると.ナルコレプシーを引き起こす可能性があるのです。 そのため.傾眠はさまざまな障害の前兆となる可能性があります。 ナルコレプシーが明らかになった場合は.生命に関わる重篤な脳病変の存在を避けるため.速やかに医療機関を受診し.頭部のCTやMRIを撮影して具体的な原因を特定することが大切です。