近年.婚前交渉や有効な避妊をしないことによる望まない妊娠の増加に伴い.人工妊娠中絶の割合が増え続け.その結果.卵管閉塞が不妊症の原因として一般的になってきているのです。 卵管がきれいであることは.精子と卵子が結合するための必要条件である。 本日は卵管造影検査についてお話します。 臨床的には.子宮卵管造影検査とヨードによる子宮卵管造影検査が主なものです。 子宮卵管洗浄術は.生理食塩水.デキサメタゾン.キモトリプシンの混合液をカテーテルから子宮腔内にゆっくり（1分間に約5ml）注入し.注入量と患者さんの反応を観察しながら行います。 この方法は.特別な装置を必要とせず.明らかな副作用もなく.安価で.何度でも繰り返すことができるため.医療環境の悪い地域や病院でも実施することが可能です。 しかし.女性の子宮の大きさは千差万別であり.医師の主観や注射に対する抵抗感.医師の経験値でしか判断できないため.ある種の盲目的・作為的なところがある。 また.子宮や卵管の内部の状態を観察することはもちろん.卵管のどちら側が詰まっているのか.どこに詰まっているのかを判断することはできず.卵管の開存性を評価するための一次スクリーニング方法として使用されるべきです。 この方法は.次のような場合には禁忌である： 1.月経周期の乱れが改善されていない場合。 2.生殖器官の炎症：急性期または慢性再発期で.まだ薬でコントロールされていないもの。 3.全身状態が悪く.心臓.脳.肺.肝臓.腎臓などの重要な臓器に重大な病変がある場合。 子宮卵管造影は.子宮腔内にカテーテルを通して造影剤（76％パントパミンまたは40％ヨード油）を注入し.X線撮影を行い.子宮.卵管.骨盤内の造影状態により卵管の開大の有無.閉塞部位.子宮腔の形態などを調べる方法であります。 この検査では.子宮や卵管の内部形態を観察することができ.卵管閉塞部位や粘膜下筋腫.子宮内膜結核などの異常の有無を確認することができます。 子宮や卵管に先天性異常や病変があるかどうかだけでなく.卵管が開存しているかどうか.閉塞部位はどこかなどを調べることができ.原発性・続発性不妊の原因究明に利用されています。 この方法にも.一定の欠点と副作用がある。 子宮卵管造影法の主な副作用は.1.ヨウ素に対するアレルギー.一部の患者ではめまい.嘔吐.紅斑が生じることがあります。 したがって.造影剤を使用する前にアレルギー検査を行う必要があり.アレルギー体質の患者さんは特に注意が必要です。 2.オイルエンボリズムと静脈還流。 3.感染症や腹痛がある。 4.放射線 撮影時に卵巣が受ける放射線量は.技術的な放射線機器.撮影枚数.卵管とフィルムとの距離.医師の経験などに関係します。 しかし.あまり心配する必要はなく.現在臨床で使われている診断用X線写真は基本的に低放射線.フィルター付きであり.人体が受ける線量は比較的低く安全である。 この方法は.次のような症状のある方にはお勧めできません。 1.月経周期の乱れが改善されていない方。 2.重度の全身疾患で施術に耐えられない場合。 3.内・外性器の急性・亜急性の炎症性疾患。 4.ヨウ素アレルギーのある方。 友人たちは.医師の指導のもと.自分に最も適した卵管検査方法を選択することができます。 手術は月経後3~7日目から可能で.手術前3日間は性行為を禁止しています。 術後2週間は性行為を禁止しています。