昔.ある医学者が.てんかんの患者さんが飢餓状態になると発作が減ることを発見しました。そこで医師たちは.食事に含まれる食べ物の割合を変えて.炭水化物の摂取量のコントロールを実現し.発作の発生を抑えたのです。 研究の結果.ケトジェニックダイエットには.てんかんの治療において.応急処置や発作を止めるという役割と.食事によって発作の発生を防ぐという役割があることがわかりました。 てんかんに対するケトジェニック・ダイエットの具体的な作用機序は.抗てんかん薬とは異なり.以下のような構成になっています。1. ケトン体を介した経路：(1)ケトン体はグルタミン酸シナプス伝達を阻害し.グルタミン酸の放出を抑え.発作を抑制することができます。 (2) ケトン体はまた.ミトコンドリアのアデノシン三リン酸（ATP）感受性カリウムチャネルを活性化し.カリウムイオン流出により神経細胞を脱分極.あるいは過充電し.細胞の興奮性を低下させることが可能である。 2. 2. ケトン体以外の経路で抗てんかん作用を発揮する：（1）糖質代謝および解糖の低下により抗てんかん作用を発揮する.（2）Mammalian target protein pathway of rapamycinを阻害する.（3）脳内アデノシン濃度が上昇しA1受容体が活性化する.など。 現在.ケトジェニックダイエット療法は.年齢.タイプ.症候群.病因にかかわらず.難治性てんかんのすべての小児を対象としています。しかし.カルニチン欠乏症やピルビン酸ヒドロゲナーゼ欠乏症などの特定の代謝異常.十分な栄養状態を維持できないこと.外科的なてんかん病変が確立していること.保護者の同意が得られないこと.無資格の保護者などは.この方法の使用に対する相対禁忌とされています。