1.月経中のセルフケアについて
(1) 月経中は衛生面に注意し.外陰部を清潔に保つ。 (2) 月経用ナプキンは清潔で柔らかい感触のものを使用し.頻繁に交換する。
(3) 感染予防のため.月経中の性行為や入浴は避けましょう。(4)月経中の仕事は通常通りできますが.強い肉体労働や激しい運動は避けましょう。
(5)温熱に注意し.冷刺激を避け.冷水のシャワーは使用せず.月経中は水場には行かない。(6)有害物質.放射線.化学的.物理的要因の影響を受けないようにする。(7)膝胸位治療をしない。(8)刺激を避け.リラックスした気分で情緒を安定させ.十分な睡眠をとること。
(9)食事は控えめにし.排便はスムーズにする。
2.更年期障害のセルフケア
(1) 一般的に.更年期は45歳から55歳の間に起こります。ほとんどの女性はフィトナードによる調節で適応できますが.少数の女性は月経障害.顔の紅潮.不眠.頭痛.動悸.発汗.イライラ.精神的な落ち込みなどの症状があり.これを更年期症候群と呼びます。これは生理的な現象なので.自然に回復することもあります。症状が重い場合は.病院へ行き.医師の処方に従って薬を飲むとよいでしょう。
(2)悩みを発散し.精神を楽しく保つ。(3) 閉経前後に不正膣出血がある場合は.半年に一度.病院でがん検診を受けましょう。(4) 老人性腟症の予防のため.外陰部の清潔に注意する。(5)運動を強化し.仕事と休養の組み合わせに注意する。
3.高齢女性のセルフケア
(1)高齢者は散歩や太極拳.頭髪の手入れ体操など.適切な日常生活を維持すること。
(2)高齢者の骨は弾力性や強靭性に乏しく.骨粗鬆症で骨折しやすくなっています。適切な肉体労働や運動を行い.食品中のタンパク質.カルシウム塩.ビタミンを増やすことで予防できる。
(3) 血中脂質を下げ.血管硬化症による高血圧や冠状動脈性心臓病を予防するために.医師の処方に従って少量のエストロゲンを服用する。
(4) 局所的な緊張を高め.萎縮性膀胱炎.ストレス性尿失禁.子宮脱を予防するため.肛門収縮運動にこだわる。
(5)年に一度.定期的に婦人科検診を受ける。
(6）仕事と休息の組み合わせに注意し.過度の疲労を避け.リラックスした気分を維持し.緊張.不安.恐怖気分を排除し.栄養に注意し.免疫力を向上させ.全身疾患を予防する。
4.月経困難症
(1)女性が月経中や月経前後に腰や腹部に痛みを感じ.労働者に影響を与える場合を月経困難症という。
(2)月経の生理について学び.月経を正しく理解し.不安や恐怖を取り除き.楽しい気分を維持する。
(3)栄養と月経の衛生に注意する。(4) 正しい運動をして.体を丈夫にする。(5)病院で検査や治療を受ける。
5.PMSのセルフケア
(1) PMSとは.月経前に現れる浮腫.乳房の腫れ.頭痛.腹部膨満感や嘔吐.イライラ.抑うつや不安.不眠などの症状が.月経後に消失することを指します。(2) 精神的な緊張を避け.月経前は仕事と休息の組み合わせに注意し.不要な心の悩みを解消する。
(3)野菜や魚・鶏肉などを多く食べる。(4)月経前の水分・塩分摂取を適切に制限する。
6.体外受精（Vulvodynia
(1) 月経.妊娠.出産.産褥期には.外陰部の清潔に留意し.衛生状態を改善する。(2)下着はソフトで快適なものを選び.不浸透性繊維の下着はできるだけ避ける。また.下着はこまめに取り替える。(3) 急性期は安静にし.局所の治療は医師の処方に従う。(4) 外陰炎を引き起こす他の疾患.例えば糖尿病.子宮頸管炎.膣炎などの治療を積極的に行う。
7. 膣炎
(1)各洗面器はできるだけ分離し.よく日光に当てること。(2)シャワーを使用すること。(3) 医師の指示に従い.できれば夫婦で積極的に治療し.治療中は性交を禁止する。(4)排尿・排便時はスクワットピットを使用する。
8. 高齢者の膣炎
(1) 外陰部の清潔に注意し.下着は定期的に取り替える。(2) 局所的に温湿布や湯たんぽを貼る。(3) 膣壁や骨盤底組織の弛緩を防ぎ.体の抵抗力を強化するために.定期的に運動をするように主張する。(4) 治療のために医師の指示に従う。
9. 幼児期の外陰炎・膣炎
(1) 外陰部を清潔に保ち.良い衛生習慣を身につける。(2) 開いたパンツをはかない。(3) 外陰部を温水で洗浄し.抗菌性軟膏を外用する。
10. 急性骨盤内炎症性疾患
(1) 個人衛生と性的衛生に注意し.月経.出産.産褥の衛生と中絶手術の衛生に注意する。(2)安静にして.半座位をとる。(3)抵抗力を高めるため.栄養と水分補給に注意する。(4) 病気の慢性化を防ぐため.医師の指示に積極的に従う。(5)自然防衛機能を高めるため.運動全般に注意する。(6) 骨盤内膿瘍を形成している人は.適時に手術を受けること。
11. 11.慢性骨盤内炎症性疾患
(1)観念的な不安を取り除き.病気を克服する自信をつける。(2)運動不足を解消し.全身の抵抗力を高める。
(3) 家族計画の仕事をする.中絶後の衛生に注意する。(4) 月経の衛生に注意する。月経前後の性交渉は避ける。
(5)医師の処方による総合的な治療を守ること。(6) 慢性・急性の発作時には安静にし.回復時には徐々に運動を増やす。
12.外陰部掻痒症（がいいんぶそうようしょう
(1) 月経の衛生に注意し.外陰部を清潔にし.乾燥させる。 (2) 冷たい.熱い.石鹸.刺激の強い液体をこすりつけることを禁止する。(3) アルコールや辛い食べ物は避ける。 (4) 下着は幅が広く.通気性の良いものを選ぶ。(5) 局所薬.内服薬は医師の処方箋に従う。
13.子宮頸がん
(1) 女性生殖器の悪性腫瘍の中で最も多く.通常40-60歳の女性に見られ.その多くは早婚.早産.多産の女性である。
(2) 浸潤前子宮頸がんでは.自覚症状がない場合と.おりものの増加やピンク色の白斑など子宮頸部びらんの兆候がある場合がありますので.定期的な婦人科検診が必要です。
(3)若年層が罹患する傾向があり.これは性の乱れが関係しています。
(4)不規則な膣からの出血や性交後の出血.排便後の出血は.早めに病院で検査を受ける必要があります。
14.子宮筋腫
(1) 最も一般的な良性腫瘍で.30～50歳代に多く発生する。
(2)子宮筋腫の発育部位により.粘膜下筋腫.間質性筋腫.漿膜下筋腫に分けられ.少ないものでは頸部筋腫.広靭帯内筋腫があります。単発の場合と多発の場合があります。
(3) 妊娠12週より大きい場合.粘膜下筋腫は小さいが過多月経があり保存的治療が無効な場合.筋腫に圧迫症状がある場合.筋腫が急速に大きくなり悪性の可能性がある場合は手術が必要である。
(4)若い患者さんでは.生殖機能を温存するために子宮筋腫核出術は可能です。
15.子宮内膜がん
(1) 50歳以上の更年期女性に多くみられるが.妊娠可能な年齢の女性にも発生することがある。
(2)子宮内膜がんの発生要因として考えられることは.以下の通りです。(1) 太り過ぎ (2) 妊娠していない (3) 52歳で閉経していない (4) 糖尿病 (5) 高血圧症 (6) 多嚢胞性卵巣 (7) 多嚢胞性卵巣腫瘍 (8) エストロゲンの長期使用。
(3)不規則な膣出血.特に閉経後の膣出血は.早期の診断的擦過と擦過の病理学的検査が必要である。
(4)子宮内膜が過度に肥厚している場合も.早期診断のために診断用掻爬が必要である。
16.子宮内避妊具
(1)IUDを装着する時期としては.月経清拭後3～7日が最も適切である。中絶.自然分娩.帝王切開で禁忌がない場合は.同時にIUDを装着することも可能です。
(2）IUD装着の7日前と2週間後に.性交渉は禁止されています。IUD装着後2週間は.感染を避けるため入浴は禁止する。
(3) IUD装着後3ヶ月間は.特に月経時や排便後にIUDが外れていないか注意する。
(4) 術後2日間は安静とし.1週間は重労働をしない。
(5) IUD抜去後.初回月経推移後に1回経過観察を行うこと。その後.3ヶ月.6ヶ月.1年に1回ずつ経過観察し.1年後は1年に1回チェックする。
(6）IUI後に出血.白斑の増加.発熱.腹痛.腰痛がある場合は.病院で検査を受け.医療処方に従ってください。
17.人工妊娠中絶後
(1）中絶後.2時間ほど安静にしてください。膣からの出血量と全身状態に注意してください。帰宅後20日間は安静にしてください。
(2)出血前の入浴と性交渉は1ヶ月間禁止してください。
(3)1か月後に病院で検査を受けてください。発熱.腹痛.大量出血がある場合は.随時受診してください。
(4) 中絶と同時にIUDを装着した場合は.次の月経の3〜7日後に再検査をする必要があります。