医学の進歩により.糖尿病はまだ管理できる病気ではありますが.治る病気ではなく.食事療法と運動療法が糖尿病治療の基本となっています。 インスリンは体内でほぼ唯一のブドウ糖を下げるホルモンで.糖尿病の人は皆.程度の差こそあれインスリン不足で.体の血糖値が上がりやすくなっています。 食べ過ぎると.食後に血糖値が急上昇し.ただでさえ疲れている膵臓のβ細胞に負担がかかります。 また.肥満によるインスリン抵抗性の患者さんの中には.患者さん自身がインスリンに鈍感で.食事を摂りすぎて体重が増え続けると.それが糖尿病の病状に拍車をかけることもあります。 糖尿病患者は常に糖尿病食を守らなければならない。 ある治療をしたからといって.食事療法を放棄するのはナンセンスであり.糖尿病患者は騙されてはいけないのである。 糖尿病患者は騙されないでください。 糖尿病の食事療法は.単に食事制限をするだけでなく.総カロリーコントロール.合理的な食事の準備.少量で頻繁な食事.高繊維食.薄味.禁煙.禁酒などの原則を守ることが重要です。 糖尿病の人は.総カロリーの過剰摂取を防がなければなりません。 ほとんどの患者さんは.糖尿病では食事を控えた方が良いということを知っています。 しかし.患者さんの中には.食事量のコントロールばかりに気を取られ.肉や卵.メロンの種やピーナッツなどのちょっとしたおやつはコントロールできていない方もいます。 実は.食事のカロリー源は主に炭水化物（主に主食）.タンパク質.脂質の3つで.それぞれが担っています。 主食とタンパク質や脂質の働きの違いは.より早くブドウ糖に変換され.血糖値を上昇させることができるかどうかだけです。 したがって.糖尿病患者さんは.総カロリーのコントロールには.主食以外のすべての食事のコントロール.つまり.多少のおやつであっても口にするすべての食べ物のカロリーを計算することが必要であることを明確にする必要があるのです。 2.無理のない食事作り 総カロリーのコントロールだけでなく.様々な栄養素のバランスにも気を配る必要があります。 世界保健機関は.糖尿病患者の食事バランスについて妥当な勧告を行っている。総カロリーの55％を主食から.15〜20％をタンパク質から.25〜30％を脂肪から摂取することが望ましいとされている。 毎日の食事は.この比率に沿ってアレンジすることができます。 一般的に.主食は1日4〜8テール.卵は1個.肉は3テールまで.油はスプーン2杯までと言われています。 3.少食・頻食 長期間の食事コントロールに耐えることが難しく.いつも一度に食べたくなるため.朝食を抜いたり.中華料理の時に一緒に足したりするだけで.食後の血糖値が高くなり.膵臓への負担が大きくなる患者さんもいらっしゃいます。 健康的な食事は.血糖値が急激に上昇して膵臓の負担が大きくならないように.1日数回の食事と毎食の量を少し減らして.小まめに摂ることが大切です。 一般的に1日3食以上.1食の主食は2テール以下であることが望ましい。 4.高繊維食 食物繊維は粗繊維とも呼ばれ.血糖値.血中脂質を下げることができますが.また便を滑らかにするのに役立ちますので.糖尿病患者は食物繊維を含むより多くの食品を食べる必要があります。 トウモロコシ.ソルガム.ソバなどの各種粗びき穀物や.豆類.青野菜.メロン.果物などには多くの食物繊維が含まれていますが.粗びき穀物と野菜にはより多くの食物繊維が含まれています。 特に緑黄色野菜は食物繊維が豊富なだけでなく.非常に低カロリーなので.ご飯でお腹がいっぱいになったときは.緑黄色野菜をたくさん食べて満腹感を高めるとよいでしょう。 5.軽い食事も健康的なダイエットのために必要です。「軽い」というのは.脂肪が少ない.甘くない.塩辛くないという意味です。 脂肪分の多い食品は熱を発生しやすく.循環器系に悪影響を及ぼすので.食べる量は控えめに。 1日にスプーン2杯以上摂取しないようにしてください。 特に注意したいのは.野菜を少ない油で炒めることに加えて.あらゆる種類のナッツ類も控えめに食べることです。両者の見た目は大きく異なりますが.どちらも脂質に属します。 また.糖尿病患者はもちろん.血糖値を急激に上昇させる甘いものだけを食べてはいけない。 血圧の上昇による合併症を防ぐため.糖尿病患者は体重を増やしすぎず.食事は塩分を控えめにして.1日6g以下にする必要があります。 6.喫煙やアルコールに手を出さない タバコやアルコールは体に栄養をもたらすことはできません.長期的な喫煙や飲酒は真剣に健康を損なうだけで.糖尿病患者のために.彼らはより有害である。 飲酒は通常の食事に影響を与え.アルコールは低血糖の可能性を高め.めまいやパニックなどの低血糖の症状が酔いの状態で覆い隠されやすく.昏睡や死に至ることもあるのです。 また.アルコールは熱量が高く.ビール1本で約500kcalもあり.飲み過ぎると肥満になりやすいと言われています。 糖尿病患者は血管が滑らかでなく.血液の粘度が高いため.喫煙は血管を収縮させ.閉塞しやすくなるので.なおさら有害である。 そのため.血管が詰まりやすく.脳では脳血栓.心臓では心筋梗塞など.いずれも重篤な状態になる可能性があります。 したがって.糖尿病患者は喫煙と飲酒を控えるべきであり.少なくとも喫煙は控え.アルコールは控えなければならない。 あなたがアルコールを飲む必要がある場合は.乾燥した赤や乾燥した白.ワインの低アルコール含有量のこの種のは.非常に小さな砂糖が含まれていますが.また.適切な少量.2つ以上の日ではなく.飲むことをお勧めします。 7.適量の水を飲む 患者は水をたくさん飲みますが.これは高血糖による症状で.生体の自己防衛の手段です。 糖尿病患者は水分摂取を制限してはいけない。 意図的に水分を少なくすると.血液濃度が高くなり.血糖値や血液中の窒素化合物などの老廃物が排出されなくなり.深刻な事態を招くことがあります。 糖尿病患者は.脱水を避けるために定期的に水分を補給することが重要であり.体内の老廃物を十分に排出させることは.確かに有益です。 もちろん.腎不全や水腫のある患者さんには.医師の指導のもとで水を飲むことが重要です。 患者さんにお茶を飲んでいただくことで.十分な水分補給ができるだけでなく.お茶からテオフィリン.ビタミン.微量元素などさまざまな栄養素を摂取でき.リフレッシュ.脳活性化.利尿.降圧.脂質低下など.さまざまな効果が期待できます。 好みに応じていろいろなお茶を選べますが.寝る前にあまり強いお茶を飲むと睡眠に影響が出るので.控えたほうがよいでしょう。 8.正しい飲み物を選ぶ 牛乳と豆乳は.どちらも糖尿病患者に適した飲み物で.さまざまな栄養素が豊富に含まれており.特にタンパク質が大量に含まれているため.糖尿病患者にとって非常に有益です。 また.牛乳はカルシウム不足を補うことができるので.高齢の糖尿病患者さん.特に高齢の女性糖尿病患者さんには大変有効な手段です。 そのため.糖尿病の患者さんには.牛乳や豆乳を飲むことが推奨されています。 糖分を加えないことに加え.血中脂質の高い患者さんは脱脂乳を.腎機能が低下し血中尿素窒素が上昇している患者さんは植物性たんぱく質を多く含む豆乳を飲むことが望ましいとされています。 ヨーグルトも乳製品で.牛乳の一般的な効果に加え.患者さんの胃腸の働きを整えるのに適していますが.患者さんは無糖のヨーグルトを使うようにしないと.血糖値の変動も起こしかねません。 現在では.コカ・コーラやスプライトなど.さまざまな種類の飲み物が販売されています。 特に若い糖尿病患者さんには.そのおいしさが好評です。 しかし.これらの飲み物には多くの砂糖が含まれており.糖尿病患者は飲むべきではありません。 むしろ.血糖値の変動やカロリーの過剰摂取.虫歯を避けるために.砂糖なしの飲み物だけを飲むべきです。 野菜ジュースは.ビタミン.微量元素.食物繊維が豊富で.糖尿病患者にとって良い飲み物です。