腰椎椎間板ヘルニアの保存的治療は.非外科的治療とも呼ばれ.一般的に使用される方法は.次のように.薬物療法.制動療法.伝統的な操作.物理療法療法.牽引療法など：1制動療法：主にベッドレスト.特に急性発作時にベッドレスト.椎間板.神経根の圧力が急激に低下し.さらに神経根の興奮を最小限に抑えることができます。 ここでいうベッドレストとは.トイレと食事以外はすべてベッド上で行う絶対安静のことです。 伝統的な手技としては.マッサージ.推拿.膝の捻り.引っ張り.揉み.打診などがあるが.その効果は隆起の程度と施術者の技術による。 そのメカニズムは.微小循環の改善.局所の痙攣の緩和.炎症吸収の促進.突出部の位置の変更.炎症物質の放出抑制.神経痛の閾値の増加.抗炎症・鎮痛の役割を果たすことである。 3.物理療法：主に電気療法（低周波.中周波.高周波）.赤外線療法.ワックス療法.磁気療法など。 4.牽引療法は機械的牽引（振動式.パルス式など）.骨盤牽引（連続式.間欠式）に分けられ.一般的に病院で行う必要がある。 適応症：罹病期間が短い（主に3ヶ月未満）.突起が小さい（主に8mm未満）.手術後の再発患者。 禁忌：診断がはっきりしない場合（腰椎腫瘍.結核の疑いなど）.高齢.全身状態が悪い場合.呼吸器系.循環器系の重い病気.骨粗鬆症.脊柱管狭窄症.牽引後の悪化など。 < p=""> そのメカニズムは.椎骨の空間を広げ.筋肉の痙攣を緩和し.椎間孔を拡大し.神経根の圧迫を軽減します。 また.広がった椎骨の空間は.後縦靭帯を張り.靭帯を緩め.髄核の戻りを促進し.神経根と椎間板ヘルニアの関係を改善し.ヘルニア物質の神経根への圧迫を減らし.治療目的を達することができます。 腰椎椎間板ヘルニア患者の在宅牽引は.一般的に骨盤連続牽引を行うため.骨盤牽引ベルト.牽引ロープ.プーリー固定フレーム.ウェイトなどの装備が必要で.専用の牽引ウェアも購入することができます。 骨盤牽引ベルトは簡単に作ることができ.適切な材料で作ることができます。 擦過力の少ないワックスロープが望ましい。 プーリーブラケットはベッドフレームにしっかりと固定する必要があり.重い負荷には適切な重量の様々な代用品を使用することができます。 家庭での牽引には.一般的に患者の体重の1/10～1/8程度の軽いウェイトが使用されます。 一定期間（1週間程度）牽引した後.症状があまり改善されない場合は.重さを適切に増やします。 牽引は通常1日2～3回.1回30分程度行います。 家庭での牽引は.医師の指導のもとで行ってください。 牽引の姿勢.重量.時間などは医師の指示に従って行ってください。 (2) 原則として.牽引が維持できるように.すべて硬いベッドなどが必要です。 柔らかいベッドに寝ると.牽引の効果が失われ.時には症状を悪化させることもあります。 (3)牽引に使用する牽引ベルトは.よくフィットしている必要があります。 骨盤牽引ベルトの張力は腸骨翼に作用し.褥瘡を防ぐために骨隆起を保護する必要があります。 (4) 一定期間牽引した後.症状が緩和されることがあるので.早急に牽引を中止するのではなく.再発の可能性を低くするために牽引療法を併用して寝たきりの状態で継続すること。 (5) 一定期間牽引しても症状が著明に改善されない患者さんは.主治医に原因究明を依頼し.適時に適切な処置を行うこと。 また.症状が悪化した場合には.直ちに牽引を中止し.医師の診断を受けてください。