鼻のポリープとは？
鼻ポリープとは.鼻粘膜の長期的な浮腫によって形成される回復不可能な腫れ物のことです。鼻粘膜浮腫の初期には.粘膜浮腫の原因を取り除くことができれば.浮腫は治まり.ポリープが形成されないこともあります。粘膜浮腫の原因を除去できない場合.浮腫が持続し.ある程度進行すると.重力により.細い根尖でつながった腫れが形成され.鼻や副鼻腔の粘膜と連続し.ポリープとなる。ポリープの組織は一般に不可逆的で.ポリープができた後に原因を取り除いたとしても.ポリープは消えません。
通常.鼻ポリープにはどのような症状があるのでしょうか？
1.患者は持続的な鼻づまりが現れ.嗅覚は明らかに低下し.鼻音は重くなり.また頻繁に口を開けて呼吸し.いびきをかくことが示されるでしょう。
2.病気の出現後.患者はまた.鼻水.耳鳴り.耳の痞え.難聴などの症状があります。
3.診察の結果.粘液ポリープであれば.リンパ肉に似ていて.表面は滑らかでピンク色をしています。
4.出血性鼻ポリープの場合.表面は滑らかで.非常に柔らかく.出血しやすい。
5.鼻ポリープの体積は増え続け.治療が間に合わないと.鼻背が広がって「カエル鼻」になることがあります。
鼻ポリープの主な症状は鼻閉で.鼻閉の程度はポリープの大きさによって異なります。
ポリープが小さいと.大きく感じないか.アレルギー性鼻炎の症状しか出ないこともあります。
ポリープがある程度大きくなると.鼻の通りが悪くなり.分泌物が排出されない感じがするようになります。
ポリープが大きくなると.次第に鼻閉の症状が顕著になり.最終的には完全な鼻閉に至ります。
大きな鼻ポリープは.鼻-上顎洞構造を圧迫・破壊し.鼻根の拡大.目の離れ.鼻の横から横への拡張を引き起こします。
鼻ポリープはがんになるのでしょうか？
鼻ポリープが悪性化するという医学的根拠はありませんので.一般的には心配する必要はないでしょう。しかし.慢性鼻炎や鼻ポリープは鼻腔や副鼻腔の粘膜を長期間にわたって慢性的に刺激するため.この観点から.明らかな発がん性はないものの.慢性鼻炎や鼻ポリープは適時の治療が必要です。
また.もともと悪性の鼻副鼻腔腫瘤が多く.鼻づまりなどの症状の始まりが鼻ポリープと似ていたり.悪性の腫瘤と正常な鼻粘膜の接合部が.粘膜がポリープ状になり.健康診断では鼻ポリープしか見られず.さらに検査で特定する必要がありますので.鼻に何かできているのを見つけたら.すぐに医師の診断を受けて下さいね。
鼻ポリープは治療する必要があるのでしょうか？
鼻ポリープが見つかったら.速やかに.そして定期的に治療する必要があります。鼻ポリープは.鼻づまりや鼻水などによる不快感をもたらし.仕事や勉強.社会生活などに影響を与えることがあります。
鼻づまりは.医学的にはいびきと呼ばれる夜間の息苦しさを引き起こし.心血管疾患や記憶喪失の原因となる。
鼻づまりは.子供が長時間口を開けて呼吸し.酸素が不足するため.知的発達にも影響を与え.五感の発達が悪くなる可能性があるのだそうです。
鼻ポリープは手術しなければならないのでしょうか？
薬で治療できる一部の小さな鼻ポリープを除き.ほとんどの鼻ポリープは手術が必要です。
鼻ポリープの手術では.鼻の中のポリープを切除するため.大きな外傷面が残り.術後は外傷面にかさぶたが繰り返しでき.粘膜浮腫とともに.小さなポリープの再生がみられます。そして.そのかさぶたが分泌物とともに再び副鼻腔の開口部を塞いでしまうことがあります。したがって.鼻ポリープの術後の経過観察は.手術と同じくらい重要です。
手術後の鼻腔内の清掃は.医師の協力が必要で.そうしないと手術の結果に影響し.再発しやすくなります。薬の交換のために適時に通院することで.かさぶたや分泌物の洗浄.新しい小さなポリープの除去.副鼻腔の開口部などを適時に行うことができます。一般的に手術後.各患者の回復状況に応じて.さらに数回の見直しのための通院が必要となる場合があります。