検査と診断 医師は通常.症状に関する質問への回答.身体検査.鼻の検査に基づいて診断を下します。ポリープは.簡単な照明器具の助けを借りて見ることができます。
その他の診断テストは以下の通りです。1. 鼻腔内視鏡検査。 医師が鼻の穴から内視鏡を挿入し.鼻腔内に内視鏡を誘導します。
2.画像診断。
2.画像診断。CT(コンピュータ断層撮影)やMRI(磁気共鳴画像装置)で撮影することで.副鼻腔ポリープの大きさや位置.炎症の程度を明らかにすることができます。これらの検査は.鼻づまりの原因となる他の疾患.例えば構造的な異常や他の良性または悪性の成長を除外するのに役立ちます。
また.アレルギーが慢性炎症を引き起こしているかどうかを明らかにするために.医師から皮膚テストを勧められることがあります。皮膚プリックテストでは.アレルゲン(抗原)の小滴を含んだ針を前腕や背中の上部の皮膚に刺します。15分後.医師または看護師がアレルギー反応があるかどうかを観察します。皮膚に刺すことができない場合は.血液検査を受けて.血液中の様々なアレルゲンに対する特異的な抗体を検出することもあります。
4.嚢胞性線維症のスクリーニング検査。幼い子供が鼻ポリープと診断された場合.医師は嚢胞性線維症(粘液.涙.汗.唾液.消化液の分泌腺に影響を与える遺伝病)の検査を薦めることがあります。
治療と薬物療法 ポリープがあってもなくても.慢性副鼻腔炎を完全に治すことは困難です。また.「痒い」「痛い」「しんどい」といった声も聞かれます。通常.薬物療法が望ましい治療法です。 薬物療法には次のようなものがあります。鼻腔内グルココルチコイド。このような場合.医師は.炎症反応を抑えるために.グルココルチコステロイドの鼻腔スプレーを処方することがあります。この治療により.ポリープの大きさが縮小したり.完全に除去されたりすることがあります。鼻腔用ステロイドには.フルチカゾン(フロナーゼ.ベラミスト).ブデソニド(レイコート).フルニソリド.モメタゾン(ネスナ).トレチノイン(ナサコートAQ).ベクロメタゾン(Qnasl.ベコナースAQ).シクレソニド(オムナリス.ゼトンナ)があります
経口および注射用ステロイドも含まれます。鼻腔スプレーのグルココルチコステロイドが効かない場合.医師はプレドニゾンなどの経口グルココルチコステロイドを単独または鼻腔スプレーと併用して処方することがあります。経口グルココルチコステロイドは重篤な副作用を引き起こす可能性があるため.通常は短期間のみ使用されます。
他の薬。
また.鼻や鼻腔の慢性炎症性疾患を治療するために.医師が薬を処方することもあります。抗ヒスタミン剤によるアレルギーの治療や.抗生物質による慢性・再発性炎症の治療も含まれます。
手術 薬で鼻ポリープを縮小・除去できない場合は.内視鏡手術でポリープを除去し.炎症やポリープを形成している原因となる副鼻腔疾患を治療する必要があるかもしれません。
鼻腔内視鏡検査を行うには.外科医は拡大鏡や小型カメラの付いた小さな管(内視鏡)を鼻孔から鼻腔内に挿入します。
また.副鼻腔から鼻腔への開口部を広げることもあります。内視鏡手術は.通常.外来で行われます。また.手術後.鼻ポリープの再発を防ぐために.グルココルチコイドの鼻腔スプレーが必要な場合があります。また.術後の治癒を促進するために.外科医が生理食塩水(食塩水)による鼻腔洗浄を勧める場合もあります。